医疗纠纷已成为当前社会的热点问题之一.法律对医疗机构及其医务人员的医疗文书要求越来越高,病案作为医疗纠纷诉讼的法律依据对医患双方切身利益有重要的意义.
来源：《中国病案》 2010 年 11卷 1期
目的 了解体温单的描、记情况,认识体温单在病案质量及医疗纠纷举证责任的重要作用.方法依据标准,检查2008年10月-2009年3月的1200份病案,找出存在的法律性问题,并提出改进措施.结果体温单上存在的法律性...
来源：《中国病案》 2010 年 11卷 4期
在诉讼中,如果医院不能对自己的医疗技术行为提供无过错证据,将要承担败诉责任.医院面临的是要强化医疗质量和病案质量管理,提高医务人员的法律意识,明确举证责任倒置与病案内涵质量的法律关系,提高病案书...
来源：《中国病案》 2007 年 8卷 3期
社会的发展和进步,医院管理走向法制化医务人员必须在医疗市场不断变化的今天,认识病案书写和管理与现代社会发展的差距,医务人员必须加强学习,在病历书写和管理上注入法律意识.各级医务人员必须树立以人...
来源：《中国病案》 2004 年 5卷 8期
目的 提高对病案复印管理的认识.方法 通过对我院病案复印工作的体会和相关资料的检索,对其中相关法律问题及产生的原因进行分析.结果 病案复印中的法律问题对医院病案管理有一定的影响.结论 医院应加强对...
来源：《中国病案》 2008 年 9卷 8期
超药品说明书用药在某些情况下是诊疗的合理需求,但其面临潜在的用药安全和法律风险.对于如何指导中国的超药品说明书用药管理,至今尚无相关指南,故北京协和医院牵头,与兰州大学循证医学中心共同组织临床...
来源：《协和医学杂志》 2023 年 14卷 1期
病案是推定医疗过错及医疗事故判断的重要法律依据,因此病案质量十分重要,病历质量管理应依法书写、依法管理.病历书写必须客观、真实、准确完整;恪守病历书写的资格与权限,符合医疗行政部门的有关规定要...
来源：《中国病案》 2009 年 10卷 4期
病案不仅具有医疗纠纷的法律效力,也具有民事纠纷的法律效力.作为病案管理人员要利用法律来维护医院、保护自己,让医患关系处于和谐状态.
来源：《中国病案》 2009 年 10卷 10期
作为数字化医院的核心,电子病历受到社会的广泛关注.在实施后,电子病历获得了发展的法律环境.作者讨论了病历和电子病历的法律意义、病历在医疗纠纷中的证据作用、电子签名法与电子病历的关系、社会关注的...
来源：《中华医院管理杂志》 2005 年 21卷 8期
电子病历(Coputer-based Patient Recofd,简称CPR)是病历未来发展的方向,但目前存在着法律地位的确立、规范标准的制定、可行技术的应用等主要问题.要解决法律、标准、技术问题,必须进行积极的探索研究,同...
来源：《中国医院》 2004 年 8卷 2期
