甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是甲状腺合成与分泌甲状腺激素过多,使机体代谢率及耗氧量增加,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。可分为原发性、继发性和高功能腺…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)是40岁以下甲状腺功能亢进症(甲亢)患者主要病因,其发病是由促甲状腺激素(thyrotropin thyroid ...
病理
腺体内血管增多、扩张,淋巴细胞浸润。滤泡壁细胞多呈高柱状,且发生增生,形成突入滤泡腔内的乳头状体。但滤泡腔内的胶体含量反而...
病史要点
甲亢可发生于任何年龄,大多数年龄在20~40岁,一般女性比男性发病率高,约为4∶1。但是地方性甲状腺肿流行区,则女性稍多于男性,...
症状要点
甲亢的常见症状包括焦虑、情绪激动、易疲劳、怕热、体质量变化(常为减轻)、食欲改变(常为增加)、肌病症状、大便次数增多、月经...
治疗原则
针对甲亢有三种疗法,即抗甲状腺药物(antithyroid drugs,ATD)、131I和手术治疗。ATD的作用是抑制甲状腺合成甲状腺激素;131I和手...
药物治疗
抗甲状腺药物
ATD治疗是甲亢的基础治疗,但是单纯ATD治疗的治愈率仅有50%左右,复发率高达50%~60%。ATD也用于手术和131I治疗前...
甲状腺肿为良性甲状腺上皮细胞增生引起的甲状腺肿大,能引起颈部及声带肿大。甲状腺肿可分为地方性甲状腺肿及散发性甲状腺肿,一般与甲状腺疾病有关。90%的甲状腺肿来源于碘缺乏。
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
单纯性甲状腺肿是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大。人群中约有10%存在着弥漫性或局限性甲状腺肿大。主要包括地方性、散发性和代偿性三种,女性发病率比男性高3~5倍。广泛…
参与专家:原春辉
胸内甲状腺是指胸骨后或纵隔单纯甲状腺肿大或甲状腺肿瘤。因其位于胸骨后或纵隔内不易被发现,给诊断和治疗带来一定困难。胸内甲状腺肿与颈部甲状腺肿一样,为多发性结节性非毒性良性甲状腺肿瘤,有时在手术前不易…
参与专家:张真榕、刘德若
甲状腺功能减退症(简称甲减)为组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,指多种原因引起的甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所致的一组临床综合征。甲减的发病率有地区及种族的差异。碘缺乏地区的…
参与专家:原春辉
甲状旁腺功能减退症(以下简称甲旁减)是由各种原因导致甲状旁腺激素分泌过少或效应不足引起的一组临床综合征。
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
最广为接受的胸骨后甲状腺肿定义为:低于胸腔入口水平的甲状腺组织或有多于50%的肿块组织低于胸腔入口水平的甲状腺组织。
通常发现于50~70岁的中老年人,男女比约为1∶3。
参与专家:原春辉
男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)是指由各种生理或病理因素导致的男性乳腺腺体组织异常良性增生、乳房脂肪组织异常沉积的一种临床疾病。其临床表现多为可触及或可见的乳房膨大。GYN临床常见…
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
随着我国经济发展和饮食结构的改变,尿路结石的发生开始向上尿路结石转变,上尿路结石的发病率不断上升,而上尿路结石中又以肾结石最为常见。肾结石约占尿路结石的35%,左右两侧发生的机会基本相等,双...
参与专家:何朝辉、李逊
卵巢甲状腺肿(SO)为一种少见的高度特化的卵巢单胚层成熟性畸胎瘤。WHO定义为:一种全部或以其为主(大于50%)由甲状腺组织组成的成熟性畸胎瘤。
卵巢甲状腺肿仅占成熟畸胎瘤的2.7%,恶性卵巢…
参与专家:原春辉