甲状腺功能减退症(简称甲减)为组织的甲状腺激素作用不足或缺如的一种病理状态,指多种原因引起的甲状腺激素的合成、分泌或生物效应不足所致的一组临床综合征。甲减的发病率有地区及种族的差异。碘缺乏地区的…
参与专家:原春辉
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
甲状腺功能减退症患者有99%以上为原发,以慢性淋巴细胞性甲状腺炎最常见,其次为垂体性甲减,其他均少见。发病机制随病因和类型的不...
病理
慢性淋巴细胞性甲状腺炎有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,久之滤泡被毁,代之以纤维组织,参与的滤泡矮小、萎缩、扁平,滤泡内充满胶质...
病史要点
详细地询问病史有助于本病的诊断。如甲状腺手术、甲亢1311治疗;Graves病、桥本甲状腺炎病史和家族史等。
症状要点
发病隐匿,病程较长,不少患者缺乏特异症状和体征。症状主要表现以低代谢症候群和交感神经兴奋性下降为主,具体症状表现根据疾病分...
治疗原则
标准甲减症状和体征消失,TSH、TT4、FT4维持在正常范围。左甲状腺素(L-T4)是本病的主要替代治疗药物。一般需要终身替代。一些学者...
一般治疗
有贫血者可补充铁剂、维生素B12和叶酸,胃酸不足者应补充稀盐酸,缺碘者应补充碘剂,但必须与甲状腺激素和用才能取得疗效。临床型甲...
单纯性甲状腺肿是以缺碘、致甲状腺肿物质或相关酶缺陷等原因所致的代偿性甲状腺肿大。人群中约有10%存在着弥漫性或局限性甲状腺肿大。主要包括地方性、散发性和代偿性三种,女性发病率比男性高3~5倍。广泛…
参与专家:原春辉
甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)是甲状腺合成与分泌甲状腺激素过多,使机体代谢率及耗氧量增加,引起以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。可分为原发性、继发性和高功能腺…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
急性化脓性甲状腺炎(AST)是甲状腺非特异性感染性疾病。急性化脓性甲状腺炎发病率低,约占所有甲状腺疾病的0.1~0.7%。本病好发于儿童(约25%)及20~40岁青年(约75%),男女比例1∶1。…
参与专家:原春辉
甲状腺肿为良性甲状腺上皮细胞增生引起的甲状腺肿大,能引起颈部及声带肿大。甲状腺肿可分为地方性甲状腺肿及散发性甲状腺肿,一般与甲状腺疾病有关。90%的甲状腺肿来源于碘缺乏。
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)是指由各种生理或病理因素导致的男性乳腺腺体组织异常良性增生、乳房脂肪组织异常沉积的一种临床疾病。其临床表现多为可触及或可见的乳房膨大。GYN临床常见…
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
…甲状腺炎的发病率约为所有甲状腺毒症的1%。
参与专家:原春辉
…内分泌系统常见病,患者除了肿瘤常见的压迫症状外,还可表现为闭经、溢乳、肢端肥大、性功能减退等多种内分泌症状。
参与专家:程岗、张剑宁
产后甲状腺炎(Postpartumthyroiditis,PPT)指妇女妊娠前无甲状腺功能异常病史,分娩或流产后1年内出现甲状腺功能异常。产后甲状腺炎患病率为1.1%~21.1%。在碘充足地区平均…
参与专家:原春辉
骨纤维异常增殖症,又称为纤维结构不良,是颅颌面部常见的一种骨组织的良性病变。文献报道其发生率占所有骨肿瘤的2.5%~10%。1938年,Lichtenstein 首次命名并描述该疾病。该病的特点是…
参与专家:张智勇