甲状腺癌包括乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌等四种,其发病率在全身恶性肿瘤中所占比例并不高,为1%左右,但在头颈部恶性肿瘤中其发病率却居首位。一般而言,发病率女性多于男性,20~40岁为发病…
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
甲状腺癌的病因至今尚不明确,与发病有关的危险因素有:
1.饮食因素
主要指饮食中缺碘或高碘。
2.电离辐射
放射线所诱发的甲状腺肿...
病理
绝大多数甲状腺癌来自滤泡上皮,少数来自滤泡旁细胞,极少数来源于甲状腺间质。除了原发癌外,还有继发癌。病理分类有:
1.乳头状癌...
病史要点
凡发现孤立性甲状腺结节,临床上都要排除甲状腺癌的可能。如结节坚硬而不平整,伴颈淋巴结肿大、喉返神经麻痹或以往有颈部放射史者...
症状要点
甲状腺癌患者多数无自觉症状,典型的临床表现为进行性增大的甲状腺无痛肿块。
部分患者可出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等肿瘤侵...
治疗原则
甲状腺癌的治疗方式主要为手术切除和(或)131I治疗。甲状腺癌一旦明确诊断,如无手术禁忌证应及时手术。
甲状腺癌是来源于甲状腺组织上皮细胞的最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其死亡率较低,约占所有肿瘤死亡的0.2%,5年生存率达95%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。随着人们对…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
儿童甲状腺癌病程长,大部分为分化型甲状腺癌,预后较好;未分化癌多为乳头状癌,病死率低,淋巴结转移及远处转移率较高,预后良好。手术治疗目前仍是其主要治疗方法。手术并发症为主要死亡原因,因此选择适宜的…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺滤泡状癌是甲状腺滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型,约占所有甲状腺癌的10%~15%。
参与专家:刘军、陈晓红
甲状腺非髓样癌(nonmedullarythyroid carcinoma,NMTC)起源于甲状腺滤泡细胞,包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌,占甲状腺癌的90%以上,可单独发生,或作为家族性肿瘤…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺微小癌(thyroidmicrocarcinoma,TMC)是指肿瘤直径小于10 mm,无论有无区域或远处转移的甲状腺癌,又称隐匿性甲状腺癌。TMC病灶较小,一般无症状及体征,且CT、核磁及…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最多见的一型,约占60%~90%,近年来乳头状癌的发病率在整体甲状腺癌发病率的比重逐渐升高。乳头状癌通常表现为甲状腺肿块,大多数肿瘤发生于20~50岁成年人,女性与男性之比…
参与专家:刘军、陈晓红
甲状腺髓样癌是源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。约占所有甲状腺癌的3%~5%。恶性程度在甲状腺癌中较高。甲状腺滤泡旁细胞为神经内分泌细胞,可分泌多种胺类和多肽类激素,降钙素等,此外还有5-…
参与专家:王泊淳、陈晓红
最广为接受的胸骨后甲状腺肿定义为:低于胸腔入口水平的甲状腺组织或有多于50%的肿块组织低于胸腔入口水平的甲状腺组织。
通常发现于50~70岁的中老年人,男女比约为1∶3。
参与专家:原春辉
甲状旁腺功能减退症(以下简称甲旁减)是由各种原因导致甲状旁腺激素分泌过少或效应不足引起的一组临床综合征。
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名