甲状腺癌是来源于甲状腺组织上皮细胞的最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其死亡率较低,约占所有肿瘤死亡的0.2%,5年生存率达95%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。随着人们对…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺...
病理
甲状腺癌根据病理类型分为以下四类:
1.乳头状癌是一种分化好的甲状腺癌,也是最常见的一种,约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌...
病史要点
1.现病史:儿童期甲状腺结节50%为恶性,青年男性的单发结节也应警惕恶性的可能,要特别注意肿块或结节发生的部位,是否短期内迅速增...
症状要点
甲状腺癌早期临床表现不明显,偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块,多无自觉症状,颈部肿块往往为非对称性硬块,甲状腺结节...
治疗原则
1.手术治疗:各病理类型的甲状腺癌的恶性程度与转移途径不同,故治疗原则也各不相同。(1)乳头状癌恶性程度较低,如果癌肿尚局限在...
药物治疗
术后TSH抑制治疗
回顾性和前瞻性研究表明,抑制TSH水平至低于0.1mU/L,能改善高危组患者的预后,但还没有证据表明其是否有益于低危...
儿童甲状腺癌病程长,大部分为分化型甲状腺癌,预后较好;未分化癌多为乳头状癌,病死率低,淋巴结转移及远处转移率较高,预后良好。手术治疗目前仍是其主要治疗方法。手术并发症为主要死亡原因,因此选择适宜的…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺非髓样癌(nonmedullarythyroid carcinoma,NMTC)起源于甲状腺滤泡细胞,包括乳头状癌、滤泡状癌和未分化癌,占甲状腺癌的90%以上,可单独发生,或作为家族性肿瘤…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺微小癌(thyroidmicrocarcinoma,TMC)是指肿瘤直径小于10 mm,无论有无区域或远处转移的甲状腺癌,又称隐匿性甲状腺癌。TMC病灶较小,一般无症状及体征,且CT、核磁及…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
最广为接受的胸骨后甲状腺肿定义为:低于胸腔入口水平的甲状腺组织或有多于50%的肿块组织低于胸腔入口水平的甲状腺组织。
通常发现于50~70岁的中老年人,男女比约为1∶3。
参与专家:原春辉
甲状旁腺功能减退症(以下简称甲旁减)是由各种原因导致甲状旁腺激素分泌过少或效应不足引起的一组临床综合征。
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺结核是一种罕见疾病。甲状腺结核的发病率很低,在我国多为个案报道,约占甲状腺疾病的0.1~1.0%。本病好发于20~40岁青壮年,以女性多发。本病可以发生在甲状腺的任何部位,但以甲状腺右下极多见...
参与专家:原春辉
…多为两肺多发性病灶,大小不一,密度均匀。肺内单个转移病灶可考虑外科手术切除。
参与专家:马千里、刘德若
慢性淋巴细胞性甲状腺炎(HT)由日本学者Hashimoto于1912年首先报道,是自身免疫性甲状腺炎(autoimmune thyroiditis)的一个类型。其发病率在自身免疫性甲状腺疾病中居首位,近年来呈上升趋势。HT是临床...
参与专家:原春辉
慢性纤维性甲状腺炎(CFT)是甲状腺慢性炎症性疾病中最少见的一种,其特征为,正常甲状腺组织被侵入性纤维化所取代,并穿破其被膜进入邻近器官或组织的炎性疾病。临床甚少见,多为个案报道。本病是一种...
参与专家:原春辉