体内脏器或组织离开其正常解剖位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一倍位,称为疝。疝气嵌顿是指由于腹内压突然增高,小肠、大网膜等疝内容物强行通过疝囊颈而进入疝囊,随后疝囊颈弹性回缩,将小肠…
参与专家:吴清松、褚沛
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
疝气按疝门的部位可分为腹股沟疝、股疝、脐疝、切口疝等。腹股沟疝又可分为斜疝及直疝。腹外疝中以斜疝是最为常见,占全部腹外疝的...
病理
疝气嵌顿发生之后,疝囊颈下受压的肠管及系膜可发生静脉回流受阻,导致肠管淤血和水肿,肠壁颜色由正常的淡红色逐渐转为深红,疝囊...
院前急救判断
1.电话询问
n 年龄?
n 突然发病?
n 起病前有无剧烈咳嗽、用力排便等诱因?
n 是否有腹部包块不能自行回纳?
n 有无腹痛、恶心、呕...
院前急救处置
1.取平卧头侧位,利于口腔黏液及呕吐物流出。2.保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,防止误吸。
3.给予吸氧,保持供氧充分。...
初步评估与急救
1.卧床休息,禁食水。
2.必要时开通中心静脉通道。
3.密切监测生命体征的变化。
4.胃肠减压
5.留置尿管
6.吸氧,保持呼吸道畅通
7....
全面诊断与检查
1.症状
1.1起病形式:起病突然,多数患者发病前有明显诱因(用力咳嗽、用力排尿排便、搬运重物、妊娠等腹腔内压力增高)。
1.2主要...
1.患者手法复位后,疼痛不能及时缓解,应及时手术探查。
2.如疝内容物不能自回纳,患者尽早到医院就诊,避免病情加重延误。
3.B...
腹股沟斜疝发病率在0.8%~4.4%,新生儿期偏高,早产儿的发病率为16%~25%。据统计,右侧、左侧和双侧的发生率各占60%、30%和10%,而男性发生率是女性的6倍。
参与专家:疾病编写组、张树成
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,以腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便为临床特征,是常见的外科急腹症之一。
参与专家:斯重阳、褚沛