类风湿关节炎是一种病因未明的、以炎性滑膜炎为主的、慢性系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性,可以导致关节畸形及功能丧失。
参与专家:吴兵、彭宝淦
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管...
病理
(1)滑膜的改变
关节病变由滑膜开始,滑膜充血、水肿,以靠近软骨边缘的滑膜最为明显。在滑膜表面有纤维蛋白渗出物覆盖。滑膜有淋...
症状要点
女性好发,发病率为男性的2~3倍。可发生于任何年龄,高发年龄为40~60岁。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症...
治疗原则
类风湿关节炎治疗的主要目的在于减轻关节炎症反应,抑制病变进展及不可逆的骨质破坏,尽可能保护关节和肌肉的功能,最终达到病情完...
一般治疗
关节肿痛明显者应强调休息及关节制动,而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼。此外,理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解...
幼年特发性关节炎(JIA)是儿童时期常见的风湿性疾病,以慢性关节滑膜炎为主要特征,伴全身多脏器功能损害。是小儿时期残疾或失明的重要原因。
参与专家:疾病编写组、杨锡强、倪青
强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。由于本病也可侵犯外周关节,并在临床、放射线和病理表现方面与RA相似,故长时间以来一直被看成是类风湿关节炎的一种变异型,…
参与专家:疾病编写组、杨锡强、倪青
成人斯蒂尔病(AOSD)是一组病因和发病机制不明,临床以高热、一过性皮疹、关节炎(痛)和白细胞升高为主要表现的综合征。本病男女患病率相近,散布世界各地。好发年龄16~35岁。
参与专家:李萍、李鸿斌
骨关节炎为一种退行性病变,是由增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生,又称骨关节病、退行性关节炎、老年性关节炎、肥大性关节炎等…
参与专家:刘雨辰、彭宝淦
在临床中,相当一部分初发的关节炎患者被归为未分化关节炎(undifferentiatedarthritis,UA)。目前对UA尚缺乏明确定义,通常指患者有明确的炎性关节炎表现,但病程一般小于6周,尚…
参与专家:谈文峰、董凌莉
化脓性细菌引起的关节内感染,称为化脓性关节炎(Septic arthritis,SA),往往会造成关节软骨和骨组织的破坏,严重者导致病理性脱位和关节强直。血源性者在儿童发生较多,尤其1岁左右的幼儿…
参与专家:芮晶、劳杰
…和类风湿关节炎三大症状。主要发生在绝经以后,40~60岁的女性,但也有报告发生在10岁以下儿童或男性。
参与专家:王秀丽
骨关节炎是一种最常见的关节疾病。是以关节软骨的变性、破坏、关节边缘软骨下骨板病变及骨质增生为特征,导致关节症状和体征的一组异质性疾病。本病的发生与衰老、肥胖、炎症、创伤、关节过度使用、代谢障碍及遗传…
参与专家:徐胜前、陈盛
类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以慢性破坏性关节病变为特征的全身性自身免疫病。本病以双手、腕、膝、踝和足关节的对称性多关节炎为主,病理为滑膜炎;可伴有发热、贫血、…
参与专家:黄雯