过敏性紫癜(HSP)是与血管自身免疫损伤有关的以小血管炎为主要病变的变态反应性疾病,以皮肤紫癜、出血性胃肠炎,关节炎及肾小球肾炎为主要特点的临床综合征。HSP 患儿中约有一半出现肾损害,此时称过敏性…
参与专家:疾病编写组、黄建萍
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
过敏性紫癜性肾炎是白细胞碎裂性小血管炎,主要是由IgA免疫复合物沉积引起的免疫复合物病,其病因仍未完全明了,可能与下列因素有关...
病理
紫癜性肾炎的基本病理改变为肾小球系膜增生和系膜区IgA 沉积,严重时尚有新月体形成和肾小管坏死,病理改变轻重差别很大,国际小儿...
病史要点
主要是过敏性紫癜所致的皮肤、胃肠、关节等方面的症状与体征。
症状要点
1.肾脏表现
以血尿、蛋白尿为主。
(1)血尿:约一半患儿出现肉眼血尿,均有镜下血尿。
(2)蛋白尿:程度不等。
(3)水肿:一般为...
治疗原则
积极控制免疫性炎症反应,根据临床表现和肾损害程度选择治疗方案,预防和延缓肾脏慢性纤维化病变形成。
一般治疗
急性期应卧床休息,如有明确过敏原,应脱敏治疗。无明确过敏原者,应注意有无感染或隐性感染,给予相应的治疗。有出血症状者应止血...
过敏性紫癜是一种由自身免疫复合物介导的系统性血管炎,主要是IgA沉积,属变应性系统性小血管炎综合征。Heberden在1802年首次报道该病,Schönlein在1837年认识到该病有紫癜…
参与专家:付荣凤、王建祥
…过敏性紫癜肾炎(nephritis of anaphylactoid purpura),发生率30%~70%,甚至更高。肾脏受累多发生在皮肤紫癜起病后数天至数周内,主要表现为血尿和蛋白尿,部分重症患者可…
参与专家:黄雯
过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的系统性血管炎。临床特点为血小板不减少性紫癜,常伴关节肿痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多发生于2~8岁的儿童,男孩多于女孩;一年四季均有发病,以春秋二季居多。
参与专家:疾病编写组、杨锡强、倪青
急进性肾小球肾炎(RPGN)简称急进性肾炎,系急进性肾炎综合征。临床上急性起病,出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压,并且于数天、数周或数月内(一般2~3月内)出现持续性少尿或无尿,呈进行性肾功能…
参与专家:疾病编写组、黄建萍
目的:探讨过敏性紫癜性肾炎中西医诊治方法.方法:总结回顾中西医治疗过敏性紫癜性肾炎文献,展望今后本病的研究方向.结果:过敏性紫癜性肾炎是现代医学病名,古医籍中并无"过敏性紫癜性肾炎"的病名记载,根据...
来源:《中医学报》 2010 年 25卷 4期
冷球蛋白血症是指一类异常循环的免疫球蛋白引起的一组疾病,该异常球蛋白具有可逆沉积的特殊性质,遇低温(0~4℃)沉淀,复温至37℃时又可以溶解。冷球蛋白血症既可以由感染性疾病诱发,也可以与肿瘤、…
参与专家:刘莉、黄雯
过敏性紫癜为儿童常见的全身免疫性小血管炎,而紫癜性肾炎是决定过敏性紫癜最重要因素之一.关于过敏性紫癜诊断标准目前国内外基本一致,但紫癜性肾炎的治疗目前尚无统一标准.为了进一步规范紫癜性肾炎临床...
来源:《国际儿科学杂志》 2013 年 40卷 2期
目的 探讨子宫珠蛋白基因多态性与过敏性紫癜、紫癜性肾炎发病易感性和临床、病理表型的联系.方法 过敏性紫癜患儿118例,包括80例肾炎患者(紫癜性肾炎患者)和38例无肾炎患者,正常儿童100例.提取静脉血白细...
来源:《中华皮肤科杂志》 2009 年 42卷 8期
过敏性紫癜性肾炎是临床上治疗难点及重点,笔者从卫气营血理论与过敏性紫癜性肾炎的关系,探讨应用卫气营血理论辨析过敏性紫癜性肾炎的理论依据.丰富中医学治疗过敏性紫癜性肾炎的理法方药的研究.
来源:《中医药学报》 2013 年 41卷 1期