纵隔分为前、中、后三部分。胸骨后及心包前为前纵隔,其内主要有疏松含气组织和胸腺。前上纵隔肿瘤多为淋巴瘤、胸腺瘤、畸胎瘤、精原细胞瘤及淋巴管瘤,以恶性多见;中纵隔内有心脏、心包、升主动脉、气管、主…
参与专家:疾病编写组、安永
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
因肿瘤类型,部位而不同,大多病因不明,可能与环境污染或解剖变异有关。
病理
1.移向健侧由于患侧压力大,如一侧胸腔大量积液,血气胸所致。2.移向患侧一侧肺不张,全肺切除,一侧肺发育不良,使气管、心脏移向...
病史要点
纵隔肿瘤或囊肿长大到一定体积时出现压迫症状,或因并发感染,破溃入气管、支气管而出现症状。
症状要点
根据肿瘤的部位、性质及反应而表现各异。前、中纵隔肿瘤主要表现为呼吸道症状,婴儿呈现喘鸣样呼吸,吮吸时青紫;儿童则有咳嗽、胸...
治疗原则
纵隔肿瘤除恶性淋巴瘤与已有转移者外,均应根据患儿身体情况尽早手术切除。即使是良性肿瘤,长大后可压迫呼吸道、心脏、上腔静脉,...
一般治疗
1.肿瘤确诊后,原则上应手术治疗。2.前纵隔肿瘤一般采用胸骨正中切口。后、中纵隔肿瘤经胸部后外侧切口。3.有条件的单位,可应用...
…性疾病。不同成熟阶段的淋巴细胞恶性转化后形成不同亚型的肿瘤,可出现不同的生物学特征、病理变化及临床表现。
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
淋巴管瘤是淋巴管的发育畸形,与血管瘤同属脉管发育异常的错构瘤。如同一部位有淋巴管瘤又有血管瘤者,称为淋巴管血管瘤,是小儿常见的脉管瘤。
参与专家:疾病编写组、周德凯
畸胎瘤是小儿最常见的胚芽细胞肿瘤,由外、中、内三个胚层来源的组织构成,而且常含有与正常解剖部位不符的组织。畸胎瘤可发生于性腺或性腺外,性腺外最常见的发生部位是骶尾部,还可发生于身体中线的其他部位。
参与专家:董岿然
…肿瘤归为组织结构不良型,预后较差。预后因素也与原发部位、病理类型、DNA含量分析和治疗效果等有关。
参与专家:董岿然
霍奇金淋巴瘤(HL)是淋巴细胞和网状细胞显著增生的恶性肿瘤,常发生于一组淋巴结而扩散至其他淋巴结和(或)结外器官或组织。肿瘤组织的成分复杂,包括肿瘤性与反应性两种,往往呈肉芽肿样改变,具有特征性里-…
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
淋巴结结核病为其他部位结核经淋巴或血行播散所致。发病率占肺外结核病之首,是小儿常见的一种结核病,也是淋巴系统最常见的疾病。可见于各年龄期儿童,但以婴幼儿及学龄前儿童最多见。
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
神经母细胞瘤从原始神经嵴细胞演化而来,交感神经链、肾上腺髓质是最常见的原发部位。不同年龄、肿瘤发生部位及不同的组织分化程度使其生物特性及临床表现有很大差异,部分可自然消退或转化成良性肿瘤,但另一部分…
参与专家:疾病编写组、李昊
急性白血病是儿童时期最常见的恶性疾病,其发病数占小儿恶性肿瘤的首位。其中急性淋巴细胞白血病(ALL)占75%;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)占20%;急性未分化细胞白血病(AUL)占0.5%;急性…
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
…原发病灶或因其范围较小,或被纵隔影掩盖,X线片无法查出,或原发病灶已经吸收,仅遗留局部肿大的淋巴结,故在临床上诊断为支气管淋巴结结核。此两者并为一型,即原发性肺结核。
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立