缺铁性贫血是指由于体内贮存铁消耗殆尽、不能满足正常红细胞生成的需要时发生的贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,但还没有贫血,此时称为缺铁。缺铁性贫血的特点是骨髓及其他组织中缺乏可染…
参与专家:叶蕾、张莉
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
人体内的铁是呈封闭式循环的。正常情况下,铁的吸收和排泄保持着动态的平衡,人体一般不会缺铁,只在需要增加、铁的摄入不足及慢性...
病理
铁缺乏可导致多种器官中发生组织学改变。上消化道迅速增殖的细胞似乎对铁缺乏的效应特别敏感。可出现舌、食道、胃和小肠黏膜的萎缩...
病史要点
注意是否存在需要增加、铁摄入不足及慢性失血等引起长期铁的负平衡的原因。
症状要点
1.症状
贫血的常见症状是头晕、头痛、乏力、易倦、心悸、活动后气短、眼花、耳鸣等。
2.特殊表现
缺铁的特殊表现有:口角炎、舌乳突...
治疗原则
1.去除病因。
2.补充足量铁剂满足造血所需,并补足体内正常的铁贮存量。
一般治疗
调节饮食规律、结构,增加含铁量高的食物。
心脏并发症:伴有心悸的心动过速、甚至心绞痛。
神经系统:感觉异常、肢端麻木、屏气发作及颅内高压。
生长发育:儿童行为和生长发...
慢性病贫血(ACD)又称为炎症性贫血,是指与慢性感染、炎症、组织损伤和肿瘤相关的一类轻到中度的贫血(Hb 70~120g/L)。发病率仅次于缺铁性贫血。该病起病缓慢,进展不快,常伴慢性感染、炎症、…
参与专家:聂能、施均
功能失调性子宫出血简称功能失调性子宫出血,系指未发现有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调导致异常性子宫出血。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。
参与专家:疾病编写组、母义明
传统观念按照消化道出血部位将位于Treitz韧带以近的消化道出血称为上消化道出血,但Treitz韧带是腔外标志,消化道内镜下难以辨别。随着内镜与影像技术的发展,近年来提出以十二指肠乳头、回盲瓣为划分标...
参与专家:曹翠云,张静宜、赵晓军,苏惠,盛剑秋
血管性血友病(vWD)是一种先天性von Willebrand 因子(vWF)量的减少或质的异常所引起的出血性疾病。vWD的发病率各个国家报道不一,英国约为4/105,瑞士约为…
参与专家:薛峰、张磊
珠蛋白生成障碍性贫血原名“地中海贫血”、“海洋性贫血”,是由于遗传性珠蛋白基因缺陷导致一个或多个珠蛋白链合成率减低,从而珠蛋白链合成不平衡,血红蛋白生成缺陷,其他相对过多的珠蛋白亚单位损伤红细胞或前…
参与专家:李建平、张莉
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性溶血性疾病。该病源于造血干细胞PIG-A基因突变,引起一组通过糖肌醇磷脂锚连在细胞表面的膜蛋白的缺失,导致细胞性能发生变化。溶血性贫血、全血细胞减少、血栓形成…
参与专家:张静、施均
肾性贫血是指慢性肾脏病(Chronic kidney disease,CKD)患者肾小球滤过率(GFR)低于30ml/min后,出现的正细胞、正色素性贫血,并随着肾功能的减退而进行性加重。肾脏促…
参与专家:段晓峰、黄雯
胃食管反流病是一种由胃和(或)十二指肠内容物反流入食管、咽喉、口腔或气道、肺引起烧心、反流、胸痛等症状和(或)并发症的疾病。包括:①反流性食管炎(reflux esophagitis,RE) :反流…
参与专家:唐承薇︱四川大学华西医院、张澍田
骨髓病性贫血为恶性实质性肿瘤或肉芽肿性纤维组织等非造血组织浸润骨髓,致骨髓正常造血受抑而引起的贫血,以转移癌浸润最为常见。广泛骨髓浸润可导致贫血、全血细胞减少,但常伴白细胞计数增高,外周血出现不成熟…
参与专家:聂能、施均