肠结核是因结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染。我国在20世纪50年代由于重视了结核病防治工作,应用了有效的抗结核药物,结核病的发生率曾有明显的下降,然在20世纪90年代以后,由于耐药菌株的产生,发病率…
参与专家:编写组、负责人
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
原发性肠结核感染主要由于饮用被结核杆菌污染的牛奶所致,自牛奶采用灭菌处理后,其发病率甚低。当前,临床以继发性肠结核多见,病...
病理
肠结核病变85%发生在回盲部,来自肠道内的杆菌经过肠黏膜上皮进入黏膜腺体,隐藏在深部引起炎症,并经吞噬细胞进入Peyer淋巴集结与...
病史要点
患者可有结核病史,除肠道症状可伴有低热、盗汗、消瘦、乏力、食欲减退等结核中毒全身症状。
症状要点
1.腹痛:多位于右下腹,因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱...
治疗原则
肠结核应以内科治疗为主,当伴有外科并发症时始考虑外科手术治疗。肠结核的治疗目的是消除症状、改善全身情况、促使病灶愈合及防治...
一般治疗
注意休息及调节营养以增加患者的抵抗力。腹痛可用抗胆碱能药物。营养摄入不足或腹泻严重者应注意纠正水、电解质与酸碱平衡紊乱。对...
克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种节段性累及整个消化道的跨全程肠壁的慢性炎症性疾病,主要累及小肠尤其是末端回肠,可造成机体明显的营养障碍及明显的肠道外表现。
参与专家:疾病编写组、王宝西、吴升华
克罗恩病是一种病因尚不十分清楚的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病。克罗恩病和溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病。从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。临床上以腹痛、腹泻、体重下降、...
参与专家:牛应林︱北京友谊医院、何振︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
…肠结核、泌尿生殖系统结核及其他结核病。
参与专家:刘梅、柳曦光、孙东杰
克罗恩病的特征是肠壁全层受累,但病变呈跳跃性非特异性肉芽肿性炎症,至今病因不明。 克罗恩病多见于美国、西欧、北欧、东欧等盎克鲁撒克逊人(Anglo-Saxon)与犹太人。每年每10万人口中有4~6例新病例...
参与专家:编写组、负责人
…淋巴结结核仅次于慢性淋巴腺炎,可单独存在或合并肺结核、肠结核。
参与专家:徐凯进、胡飞枢
抗生素相关性肠炎是在医院内长期使用抗生素而致病,并在医院内流行,故属医源性感染,是抗生素治疗后引起的菌群失调症。抗生素相关性肠炎最早由Finney作为一种胃肠吻合手术后的并发症报告于1893年,肠黏...
参与专家:编写组、负责人
肾结核是由结核分枝杆菌引起的肾脏感染。肾结核是继骨结核、消化道结核之后位居第三的肺外结核,其原发病灶多在肺脏,主要经血行播散感染,好发于 20~40 岁的青壮年,男性多于女性,农民及无职业者高发...
参与专家:丁致民、黄雯
腹泻是一种常见临床症状,并非一种疾病,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,常伴有排便急迫感及腹部不适或失禁等症状。而慢性腹泻是指病程在两个月以上的腹泻或间歇期在2~4周内...
参与专家:王拥军,张燕萍、张澍田
…%以上合并肝外结核病,包括肺结核、结核性脑膜炎和肠结核等[1]。
参与专家:杨世忠、董家鸿