由影响肺的结构和(或)功能的疾病所导致的肺动脉高压,并随着时间的进展引起右心室扩大[肥厚和(或)扩张],最终可导致右心衰竭。
参与专家:杨媛华、王辰
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
有四大类疾病可以导致肺源性心脏病(简称肺心病):①以气流受限为特征的疾病(慢性阻塞性肺疾病和其他原因所致的慢性支气管阻塞)...
病理
肺动脉高压是肺心病的始动和核心环节。而肺动脉高压发生的主要机制为慢性肺泡低氧导致肺血管床的重构,即小肺动脉肌层平滑肌肥厚,...
病史要点
有导致肺心病的基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化、肥胖低通气综合征、胸廓畸形的病史。
症状要点
首先表现为原发疾病的症状。在肺动脉高压的早期可无任何临床表现,中度肺动脉高压可以出现活动时呼吸困难和易于疲劳,重度肺动脉高...
治疗原则
主要治疗原则是设法缓解低氧血症和高碳酸血症,随着低氧的改善,心功能不全也将随之减轻。但在部分患者低氧血症不能完全缓解或已缓...
一般治疗
氧疗
长程氧疗(longterm oxygen treatment, LTOT)是COPD肺动脉高压最好的治疗方法。LTOT的时间越长(16小时/天),血流动力学的作...
肺性脑病:是由于缺氧、二氧化碳潴留而引起的精神障碍和神经系统症状的一种综合征。
酸碱失衡及电解质紊乱:由于缺氧和二氧化碳潴留...
…CMS)为一种临床综合征,在海拔2 500m以上的世居者或久居者中发生。主要特征为过度的红细胞增多(女性≥199/dl;男性≥219/dI),严重的低氧血症,某些患者尚有中度或严重的肺动脉高压,以致于可…
参与专家:顾玉海、王辰
房性心动过速是指起源于心房,且无需房室结参与维持的心动过速。发生机制包括自律性增加、折返与触发活动。根据发生机制和心电图表现的不同,可分为自律性房性心动过速、折返性房性心动过速和紊乱性房性心动过速。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
…引流的发病率占先天性心脏病的1%~5%。完全性肺静脉畸形引流可以单独存在,也可并发于复杂先天性心脏病。
参与专家:徐东、张海波
…且具有高度伸展性和弹性,血管紧张度低,同时血管径路短,迅速分支为毛细血管,加之血管横截面积大,故肺循环压力低,阻力小,血流运行速度快。正常人肺循环阻力约为体循环阻力的1/10。肺循环的压力由肺血流量,…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
心力衰竭(HF)是由于各种功能性或器质性心脏疾病,导致的以心室舒张或收缩功能受损为特征的一组临床综合征。心力衰竭可以表现为气短或疲乏(运动耐量下降),或液体潴留(肺淤血或外周水肿),是各种原因心脏…
参与专家:张蕾蕾、曹钰
房性期前收缩是指早于窦性心律,提前出现的心房异位搏动,可偶发或频发。
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
…伴或不伴瓣膜受累)。
3.根据感染来源分成三类:社区获得性IE、医疗相关性IE(院内和非院内感染)、静脉药瘾者IE。
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
扩张型心肌病又称充血性心肌病,是最常见的心肌病可有心脏扩大,收缩功能不全,发生心力衰竭等,是指由原发性心肌疾病导致的一侧或双侧的原因不明的心肌病。
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
心力衰竭(简称心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈和(或)射血能力受损的一组复杂临床综合征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。心衰是各种心脏…
参与专家:康俊萍、马长生