肾细胞癌是起源于肾小管或集合管上皮细胞的肾脏恶性肿瘤,具有不同的病理类型,占原发性肾脏恶性肿瘤的80%~90%,男性发病率是女性的2倍,高发年龄为50~70岁。
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发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
肾癌的病因至今尚未明确,吸烟及(或)肥胖、长期的雌激素摄入、黄曲霉素B1和链脲佐菌素、其他因素包括化学物质接触(如磷酸铝,二甲...
病理
1.巨检
肾癌多数累及一侧肾脏,常为单发,10%~20%为多发病灶,多发病灶病例常见于遗传性肾癌及肾乳头状腺癌患者,双侧先后发病或同...
1.直接浸润
侵及肾周筋膜和邻近器官组织,还可以直接扩展至肾静脉、下腔静脉形成癌栓。
2.淋巴转移
一般最先到达肾蒂淋巴结。
3.血...
病史要点
很多早期肾癌患者无明显的临床症状,部分患者可有腰痛、血尿、发热、乏力、体重减轻等症状史。
症状要点
1.典型局部症状
血尿、腰痛和腹部肿块是肾癌的典型“三联症”,目前临床出现率已不足15%,约半数肾癌患者是因为健康体检或其他原因...
治疗原则
1.局限性肾癌
首选治疗方法是外科手术,可选根治性肾切除术,对部分病例还可行保留肾单位手术。
2.局部进展性肾癌
首选治疗方法为根...
原发性支气管癌,简称肺癌,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤。肺癌是严重危害人类健康的疾病,根据世界卫生组织(WHO)2003年公布的资料显示,肺癌无论是发病率(120万/年)还是死亡率(110万/…
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原发性肝癌简称肝癌,是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中居第三位,仅次于胃癌和食管癌。其发病率有上升趋势,男性发病率高于女性。
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黏液表皮样癌是唾液腺最常见的恶性肿瘤之一,占唾液腺恶性肿瘤的30%。黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞和表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤,可伴有柱状细胞、透明细胞和大嗜酸粒细胞形态特征。黏液表皮…
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多发性骨髓瘤,又称浆细胞骨髓瘤,是单克隆浆细胞恶性增殖性疾病,是浆细胞肿瘤中最常见的疾病。其特征是骨髓被恶性浆细胞取代,骨髓瘤细胞在骨髓内恶性增殖、浸润骨骼及软组织,并分泌大量单克隆蛋白(M蛋白)或…
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…年代以前,阴茎癌曾是我国最常见的恶性肿瘤,建国后随着卫生条件的改善,其发病率明显降低。阴茎癌多起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤,绝大多数阴茎癌是鳞癌,其他包括基底细胞癌和腺癌等。
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甲状腺癌包括乳头状腺癌、滤泡状腺癌、髓样癌和未分化癌等四种,其发病率在全身恶性肿瘤中所占比例并不高,为1%左右,但在头颈部恶性肿瘤中其发病率却居首位。一般而言,发病率女性多于男性,20~40岁为发病…
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中央性颌骨癌相对发病率较低,包括不同的组织学类型,主要表现为牙源性和非牙源性分化,且临床特征和预后差异较大。中央性颌骨癌主要发生自牙胚成釉上皮的剩余细胞。这些上皮细胞可残存于牙周膜、囊肿衬里以及来…
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喉癌发病率占全身恶性肿瘤的5.7%~7.6%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔、鼻窦癌,居第3位。好发年龄为50~70岁。我国以东北地区发病率最高,患病者中男性居多,其病因尚不十分清楚,但空气污染…
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膀胱癌是我国泌尿外科临床上最常见的肿瘤之一,在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第8位,女性排在第12位以后,发病率低于西方国家。膀胱癌确诊时大部分处于非肌层浸润膀胱癌,约10%患者最终发展为肌层…
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