胎粪吸入综合征是由于胎儿在宫内或产时吸入混有胎粪的羊水,而导致以呼吸道机械性阻塞及化学性炎症为主要病理特征,以生后出现呼吸窘迫为主要表现的临床综合征。多见于足月儿或过期产儿。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
若胎儿在宫内或分娩过程中缺氧,使肠道及皮肤血流量减少,继之迷走神经兴奋,最终导致肠壁缺血痉挛,肠蠕动增加,肛门括约肌松弛而...
病理
不均匀气道阻塞和化学性炎症MAS的主要病理变化是由于胎粪的机械性阻塞所致。
1.肺不张:部分肺泡因其小气道被较大胎粪颗粒完全阻塞...
症状要点
1.吸入混胎粪的羊水,是诊断MAS的前提。
(1)分娩时可见羊水混胎粪。
(2)患儿皮肤、脐带和指、趾甲床留有胎粪污染的痕迹。
(3...
一般治疗
1.促进气管内胎粪排出
为促进气管内胎粪排出,可采用体位引流、拍叩和震动胸部等方法。对病情较重且生后不久的MAS患儿,可气管插管...
胎儿生长受限是指孕37周后,胎儿出生体重小于2500 g;或低于同孕龄平均体重的两个标准差;或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,是围生期的重要并发症。发病率为3%~10%。
参与专家:疾病编写组、边旭明
胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧而引发的危及胎儿健康和生命的综合症状称为胎儿窘迫。急性胎儿窘迫多发生在分娩期;慢性胎儿窘迫常发生在妊娠晚期,慢性胎儿窘迫在临产后往往表现为急性胎儿窘迫。胎儿窘迫是围生病率…
参与专家:疾病编写组、刘兴会
平时月经规律,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称为过期妊娠。其发生率约占妊娠总数的3%~15%。过期妊娠属高危妊娠,可引起胎儿窘迫、头盆不称、产程延长等,导致母儿围产病率和死亡率增加。
参与专家:疾病编写组、刘兴会
肺泡性蛋白沉积症是一种亚急性、进行性呼吸功能不良,肺泡内积聚富有黏蛋白物质及脂质的疾病。又称肺泡磷脂沉着症(pulmonary alveolar phospholipidosis),是一种原因不明的少见慢性肺疾病,其特点为肺泡内有富含脂质的糖原(PAS)染色阳性蛋白物质沉着,这些物质被称作表面活性物质,是磷脂和各种表面活性蛋白的混合物。由于肺泡腔和气道内堆聚过量的表面活性…
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)指生后新生儿由于肺血管阻力的持续增加和肺动脉压力的增高而产生的一种状态。当肺循环压力超过体循环压力时,大量血液通过开放的卵圆孔和动脉导管产生右房向左房、肺动脉向胸主动脉的右向左分流。临床表现为严重低氧血症和发绀。…
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
新生儿缺氧缺血性脑病是由于各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少而导致胎儿和新生儿脑的损伤,临床上出现一系列脑病的表现,是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,早产儿发生率明显高于足月儿。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
新生儿感染性肺炎是新生儿常见疾病,也是引起新生儿死亡的重要病因。据统计,围生期感染性肺炎病死率约为5%~20%。可发生在宫内、分娩过程中或生后,由细菌、病毒、衣原体、真菌等不同的病原体引起。…
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
风疹又称“风痧”,是由风疹病毒引起的、常见的、急性出疹性呼吸道传染病。风疹病毒是一种对外界抵抗力较弱的呼吸道病毒,主要通过空气飞沫直接传播。风疹一年四季均可发病,春季发病率较高。好发于5岁以下儿童,成人也可感染此病。表现为轻度上呼吸道感染,全身皮肤出现斑丘疹,耳后、枕后淋巴结、颈部淋巴结肿大。…
参与专家:疾病编写组、朱启鎔、张庆立
支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)是发生于早产儿长期应用高浓度氧气和辅助机械通气后的一种慢性疾病。随着新生儿重症监护技术的发展,越来越多的早产儿和极低体重儿得以存活,BPD的...
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑