胰腺癌(pancreaticcarcinoma)是常见的胰腺肿瘤,是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤。据统计美国2009年约有42,470例胰腺导管腺癌患者,其中35,240例…
参与专家:赵旭东、杨尹默
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.环境危险因素及病因
尽管胰腺癌的具体病因尚不明确,但是已经证实胰腺癌患病率升高和若干环境因素有关,其中吸烟因素最为显著。流...
病理
1.环境危险因素及病因
尽管胰腺癌的具体病因尚不明确,但是已经证实胰腺癌患病率升高和若干环境因素有关,其中吸烟因素最为显著。流...
病史要点
慢性病程,腹痛、进行性加重的无痛性黄疸是本病的最主要特点。
症状要点
胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多...
治疗原则
外科手术治疗仍然是根治胰腺癌的唯一可能方式。如确诊,若无禁忌证,则首选手术治疗。能切除者应尽量切除肿瘤及相关淋巴结,不能切...
一般治疗
在胰腺癌的自然病史中,疼痛是常见的并发症,大部分患者都会出现疼痛症状。缓解疼痛对于提升病人的生活质量非常重要,对于医生来说...
手术之后最为常见的并发症即为胃排空延迟,患者不能耐受经口进食,需要长期的胃肠减压处理。据统计,Whipple术后10%~50%的病人在食...
胰腺癌主要指胰外分泌腺的恶性肿瘤,是消化系统中恶性程度最高的肿瘤,半数以上位于胰头,发病率占全身恶性肿瘤的1%~2%,近年来国内外发病率均明显上升。本病早期无特异的症状与体征,缺乏简便和可靠的诊断…
异位胰腺又称为迷走胰腺或副胰腺,是指在胰腺正常解剖位置以外,并与正常胰腺无解剖及血供联系的胰腺组织。异位胰腺可发生于任何脏器,主要分布在胃、十二指肠,其次为空肠、回肠、梅克尔憩室、胆囊、胆...
参与专家:张傲然、杨尹默
慢性胰腺炎是各种病因引起胰腺组织和功能不可逆改变的慢性炎症性疾病。临床主要表现为反复发作的上腹部疼痛和胰腺内、外分泌功能不全。在国内,慢性胰腺炎发病率有逐年增高的趋势,但尚缺乏确切的流行病...
参与专家:张傲然、杨尹默
急性胃扩张是指短时间内大量气体、液体或食物积聚潴留,胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或者麻醉手术患者的严重并发症。国内报告多因暴饮暴食所致,病死率较高。发病...
参与专家:吴清松、褚沛
肾上腺囊肿的大小可从数毫米到20cm以上,多为单侧,双侧性囊肿占8%~10%。大多数临床无症状,为意外发现,少数较大的肾上腺囊肿可产生压迫症状。肾上腺囊肿较大时,可因压迫周围脏器出现腰腹部胀痛及胃...
参与专家:王玮、张小东
慢性胰腺炎是指由于各种原因导致的胰腺局部、节段性或弥漫性的慢性进展性炎症,导致胰腺组织和(或)胰腺功能的不可逆损害。临床上表现为反复发作性或持续性腹痛、腹泻或脂肪泻、消瘦、黄疸、腹部包块和...
参与专家:唐承薇︱四川大学华西医院、张澍田︱北京友谊医院
转移性肝癌是指其他器官的恶性肿瘤通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接浸润肝脏形成的继发性肝脏肿瘤。很多转移性肝癌最后需要通过尸检证实,因此流行病学资料相对稀少。
参与专家:白雪莉、梁廷波
肺转移瘤是指原发于其他部位的恶性肿瘤经血液或淋巴液转移到肺脏组织。肺转移发生的时间长短不一,少数肺转移瘤比原发肿瘤更早发现。原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统,也可来自于肺...
参与专家:马千里、刘德若
门静脉血栓(portalvein thrombosis,PVT)在大量的临床事件中都可以出现,是指门静脉或其支流血管腔被血栓完全或部分阻塞。它是非硬化性窦前门脉高压的主要原因,Virchow三联征(血流减慢/门脉高压、高凝...
参与专家:张剑、梁廷波