胸壁肿瘤是指发生在胸廓深层组织的肿瘤,包括骨骼、骨膜、肌肉、血管、神经等组织的肿瘤,但不包括皮肤、皮下组织及乳腺肿瘤。胸壁肿瘤分原发性和继发性两大类,原发性肿瘤又分为良性及恶性两种。原发性良性肿瘤有…
参与专家:强光亮、刘德若
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病理
胸壁肿瘤组织来源复杂,病理类型繁多。胸壁肿瘤分为原发性和继发性两类,原发性肿瘤又有良性及恶性之分。良性肿瘤来源于骨、软骨、...
1.局部直接侵犯。
2.淋巴结转移。
3.血行转移。
病史要点
肿瘤快速生长超过2个月很可能是肉瘤,而生长较慢超过20年的肿瘤,极少是恶性。肿瘤的体积时大时小,常为囊性病变。长期存在的肿瘤,...
症状要点
1.胸壁原发性骨肿瘤的性质与发生位置有关,如胸骨肿瘤几乎均为恶性,软骨肿瘤多发生在肋骨、肋软骨交界处(增长迅速者多为软骨肉瘤...
治疗原则
胸壁肿瘤不论良性或恶性,只要身体条件许可,均应及早进行手术切除。对已明确的良性肿瘤,可行局部切除;恶性肿瘤,以及不能肯定为...
胸壁结核是继发于肺结核或胸膜结核感染的肋骨、胸骨、胸壁软组织的结核性病变,是全身结核病表现的一部分,它不是肿瘤,但有时会与胸壁肿瘤相混淆。胸壁结核多发生在青、中年,但亦可见于老年体弱的患者。有时胸壁…
参与专家:强光亮、刘德若
胸膜肿瘤包括两大类,即原发性胸膜肿瘤和继发性胸膜肿瘤。其中临床最常见的继发性胸膜肿瘤是胸膜转移瘤,几乎任何部位的原位癌均可形成胸膜转移瘤。女性乳腺癌和男性肺癌是最常发生胸膜转移的原发肿瘤。大多数胸…
参与专家:强光亮、刘德若
胸膜间皮瘤是一种少见的原发性胸膜肿瘤,有局限型(多为良性)和弥漫型(均为恶性)之分。其中弥漫型恶性间皮瘤是胸部预后最坏的肿瘤之一。大多数患者发生于40~70岁,男性多于女性,男女之比为2∶1。国外…
参与专家:强光亮、刘德若
脊髓空洞症是一种缓慢进行的脊髓退行性疾病,为多种致病因素所致的临床综合征。病变特点是脊髓(主要是灰质)内形成管状空腔以及胶质(非神经细胞)增生。常好发于颈部脊髓。典型临床表现是节段性分离性...
参与专家:朱晓江
正常人胸腔中存有5~15ml液体,在呼吸运动时起润滑作用,主要由壁胸膜以0.1ml/(kg·h)的速率分泌。但胸膜腔中的积液量并非固定不变。在正常人群中,每24小时就有500~1000ml的液体形成…
参与专家:强光亮、刘德若
胸膜间皮瘤为胸膜原发性肿瘤,是来源于脏层、壁层、纵隔或横膈四部分胸膜的肿瘤。临床上常见的为弥漫性恶性胸膜间皮瘤,国外发病率高于国内,各为0.07&~0.11%和0.04%。死亡率占全世界所有…
参与专家:负责人
上腔静脉综合征是由于上腔静脉发生部分或完全性阻塞,导致头部、胸部和上肢静脉回流障碍而引起的呼吸困难、面部水肿和淤血、多血质以及胸壁和颈部浅表静脉曲张等一系列临床症候群。20世纪60年代以前,上腔静脉…
参与专家:乔岩、郭雪原、马长生、刘小慧
食管良性肿瘤较少见,在食管肿瘤中仅占1%。发病年龄较食管癌小,症状进展缓慢,病期长。最常见的为平滑肌瘤,约占90%,此外尚有起源于黏膜层和黏膜下层的息肉、脂肪瘤、纤维脂肪瘤、乳头状瘤等。
参与专家:冯宏响、刘德若
胸导管是一个非常脆弱的肌性管道,在胸腔内上行过程中与很多脏器相毗邻。因此,胸内炎症、肿瘤、外伤或者手术都有可能造成胸导管的损伤,产生乳糜胸,导致乳糜液在胸腔内积聚,进而使机体处于一种病理状态。胸导管…
参与专家:强光亮、刘德若