胸腰椎骨折是指由于外力造成胸腰椎骨质连续性的破坏,这是最常见的脊柱损伤。在青壮年患者中,高能量损伤是其主要致伤因素,如车祸、高处坠落伤等。老年患者由于本身存在骨质疏松,致伤因素多为低暴力损伤,如滑倒…
参与专家:陈宇、王新伟、袁文
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
胸腰椎骨折是常见的脊柱损伤,其原因很多,主要有:
1.间接暴力
胸腰椎骨折绝大多数是间接暴力所致:高处坠落、足臀部着地,使躯干...
病理
1.成角畸形
胸腰椎骨折损伤90%为屈曲损伤,椎体的前部表现为压缩骨折,脊柱的中后柱高度不变,前柱缩短,形成脊柱后凸畸形,前柱压...
病史要点
有明确的外伤史,多为高空坠落或被重物砸伤背部的病史,重者常合并脑外伤或其他内脏损伤,患者以中青年为多。但亦有外伤史不明显或...
症状要点
1.局部损伤症状
局部损伤症状以剧烈疼痛为主,伴背部肌肉痉挛,翻身困难等。
2.神经损伤症状
神经损伤症状表现为躯干及下肢感觉减退...
治疗原则
根据脊柱的稳定程度可以采用保守治疗或手术治疗。保守治疗主要用于稳定的胸腰椎骨折,目的在于通过缓慢的逐步复位,恢复伤椎的解剖...
一般治疗
1.现场救护
胸椎及上腰椎骨折伴脊髓损伤常合并胸部损伤,病情严重,往往伴有肋骨骨折、血气胸,心、肺功能障碍。因此,救护的首要问...
骨质疏松症是指单位体积骨量的减少与骨强度的降低。定义为骨量下降的同时骨的细微结构衰变而致骨脆性增大,最终引起骨折危险系数增大的一种疾病。
随着人口的老龄化,骨质疏松症发生率明显上升。据调查...
参与专家:田野、王新伟、袁文
由于肾脏在解剖结构上受到较好的保护,肾损伤在泌尿系统损伤中仅次于尿道损伤居第二位,以闭合性损伤多见,严重的肾脏损伤常合并其他内脏损伤。肾损伤原因有直接暴力、间接暴力、穿刺伤等,当肾脏存在积...
参与专家:刘宁、满立波
骨质疏松症(OP)已成为人类重要的健康问题,目前全世界约有2亿人存在低骨量,其发病率已跃居世界各种常见病的第7位,也有报道显示其居常见疾病的第6位。
1885年,骨质疏松的概念最早由欧洲病理学家Pom...
参与专家:疾病编写组、李焱、刘超
胸腰椎支具多种多样,且临床中使用广泛.国内外对防治脊柱畸形的胸腰椎支具研究很多,但对治疗胸腰椎骨折的胸腰椎支具报道甚少.关于胸腰椎支具防治胸腰椎骨折的生物力学机制、有效性、佩戴时间等方面,国内...
来源:《中国矫形外科杂志》 2020 年 28卷 7期
胸腰椎骨折在临床上比较常见,对它的研究也一直是骨科领域的研究热点,其治疗视损伤程度及类型而不同.近年来随着影像学和生物力学研究的进展,对胸腰椎骨折的认识也不断的深入,在其治疗方面临床上出现了一...
来源:《医学综述》 2009 年 15卷 4期
目的 研究和评价AF椎弓根钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的作用和价值.方法 对150例胸腰椎骨折脱位患者进行AF内固定术.结果 AF系统对胸腰椎骨折脱位三维复位满意,150例患者均获得随访,随访时间1年以上,固定...
来源:《临床和实验医学杂志》 2008 年 7卷 6期
目的:探讨经伤椎置钉与跨伤椎短节段内固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:收集2016年2月-2018年11月200例胸腰椎骨折患者,随机分组.对照组采取胸腰椎骨折跨伤椎短节段内固定治疗,观察组实施胸腰椎骨折经...
来源:《中国伤残医学》 2021 年 29卷 9期
目的:研究预防胸腰椎骨折后便秘的临床护理要点.方法:本文研究对象为胸腰椎骨折患者,研究例数80例,胸腰椎骨折患者均采取抽签分组方式分为2组,收取时间在2018 年1 月-2018 年12 月之间,分为观察组一组(40...
来源:《中国伤残医学》 2020 年 28卷 6期
目的:探讨AF椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折脱位的手术疗法,临床疗效及优缺点.方法:回顾性分析了AF椎弓根钉系统治疗胸腰椎骨折脱位26例患者手术前后的临床表现、X线和CT扫描测量结果.结果:胸腰椎骨折脱位经...
来源:《伤残医学杂志》 2002 年 10卷 4期