在各种创伤病例中,脊柱创伤不仅多见,且由所引起的后果严重,尤其是伴有脊髓损伤时,不仅伤者本人,且其家庭、单位以至对整个社会都将造成一系列问题。在所有创伤患者中,颈椎损伤的发生率为4.3%,胸腰椎段脊…
参与专家:张英、张长乐
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
任何可引起脊柱过度屈曲、过度伸展、旋转或侧屈的暴力,都可造成脊柱损伤。损伤因素常见的有车祸、跌跤、高空坠落、房屋倒塌、枪炮...
病理
脊髓坏死、水肿,各种神经组织成分被破坏。整个病理过程在2~3天达到高峰,2周后逐渐出现神经组织损伤后的修复征象。脊髓损伤动物实...
院前急救判断
现场救护是指在发生损伤的地点对伤员施行紧急救治和处理,并为向医院或专科医院运送及为后续治疗做好准备。现场救护正确与否直接关...
院前急救处置
1.伤员到达急诊室时应迅速进行简要的全身检查,确定是否有休克及其他重要脏器损伤;有无其他部位骨关节损伤。首先处理危及生命的合...
初步评估与急救
应该按照ABCS(气道、呼吸、循环、脊柱)顺序进行,并定时测定血压、脉搏、呼吸等生命体征并记录。根据脊髓损伤的节段不同,相应地...
全面诊断与检查
对于损伤的判断,临床上可以借助以下检查来进一步明确:
1.X线检查:常规摄脊柱正、侧位,必要时照斜位。阅片时测量椎体前部和后部...
1.此类损伤常伴有大出血、休克和严重的生理功能紊乱,整体伤情严重,救治矛盾突出而影响其救治率。因此,诊断处理是否及时、正确往...