脑梗死指因脑组织供血障碍使局部脑组织缺血、缺氧造成脑组织的软化坏死,此名称为病理名称。临床应用中主要是基于影像学或其他客观证据。
参与专家:曲辉、陈启东、董可辉
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 动脉粥样硬化:是最常见的病因。动脉粥样硬化危险因素有许多,不可逆性危险因素有年龄、男性、动脉粥样硬化家族史等,可逆性危险...
病理
大部分为贫血性脑梗死,梗死部位脑组织坏死、变软、液化,最后形成囊状,或被增生的星形细胞和胶质纤维所代替,形成胶质瘢痕。
病史要点
1.临床症状表现:表现为偏瘫、偏身感觉减退、语言障碍、意识障碍等。
2.持续时间:大部分患者表现为持续性无明显缓解,甚至在短时间...
症状要点
突然发生的脑、脊髓或视网膜局灶性神经功能缺损的症状。
1. 肢体或面部无力:突然出现的面、上肢、下肢无力,特别是位于肢体一侧。...
治疗原则
1.早期进行干预,挽救半暗带。
2.减少脑梗死的复发。
3.及时进行康复训练,促进功能恢复。
一般治疗
1.进入专门的脑血管病治疗中心。
2.进行生命体征的监测。
3.进行神经功能的监测。
1.脑梗死出血转化。
2.肺部感染、尿路感染、褥疮。
3.下肢静脉血栓及肺栓塞:由于卧床引起下肢静脉血栓形成,血栓可以脱落导致肺动...
…左右,趋于年轻化。糖尿病患者血液流变学异常,血液黏度增高,血小板聚集黏附性增强,使微血管内血流不畅或栓塞、导致脑血栓形成,故缺血性脑血管病较多,约占89%,其中腔隙性脑梗死发生率较高,可梗死反复发生最终…
参与专家:疾病编写组、童南伟、杨刚毅
脑淀粉样血管病(cerebral amyloidangiopathy,CAA)是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病,临床上发病较为隐匿,主要特点是反复多部位的血管破裂导致的多灶性自发性脑实质出...
参与专家:张玉梅
烟雾病是一种原因不明的,以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部进行性狭窄以至闭塞,同时伴脑底异常血管网生成的慢性脑血管病。该病最早于1957年由日本学者Takeuchi报道,于1969年由Suzuki和Takak...
参与专家:张玉梅
化脓性脑膜炎是由化脓性细菌侵入人体引发的中枢神经系统严重的感染性疾病,,以脑脊膜受累为主。多种菌均可引起本病,社区获得性化脓性脑膜炎的病原体以肺炎球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌B、大肠杆...
参与专家:张星虎、周衡
糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,以后者更为常见。其中远端感觉神经病变可占所有糖尿病神经病变的50%以上。
参与专家:疾病编写组、童南伟、杨刚毅
系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多系统性的自身免疫性结蹄组织病,神经系统是重要的受累系统之一。神经精神性狼疮(NPSLE)目前尚未正式命名,亦有称“狼疮性脑病”。
参与专家:王捷
一氧化碳中毒后迟发型脑病(DEACMP)是指急性一氧化碳中毒患者, 在急性中毒的临床表现缓解,神志清醒后, 经过一段时间的假愈期, 又发生以痴呆、精神症状和锥体外系症状为主的中枢神经系统功能障碍。可发...
参与专家:王捷
生殖细胞瘤是一种起源于原始胚胎生殖细胞的肿瘤,发生率在亚洲较高,尤其是日本及我国台湾地区。其主要发生于男女生殖器官如睾丸、卵巢等,极少数发生于颅内,约占全部颅内肿瘤的2.1%~9.4%。在我国大陆...
参与专家:疾病编写组、朱大龙
主动脉瘤是指主动脉一段或几段管腔病理性扩大,受累的主动脉较正常的血管局部持续扩张至少直径1.5倍以上。主动脉瘤的出现是弥漫性主动脉疾病的标志之一。胸主动脉瘤的发病率低于腹主动脉瘤,可发生于动...
参与专家:黎旭、马长生、刘小慧