腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种腹主动脉局部全层扩张的动脉瘤样疾病。其特点为在动脉瘤处的血管直径是肾动脉水平测量直径的至少1.5倍以上或超过正常腹主…
参与专家:刘明远、张小明
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
AAA的发病机制尚不清楚,目前认为与以下多种因素有关。
1.退行性改变
①动脉粥样硬化与AAA相关,但两者的因果关系尚不明确。
②吸烟...
病理
95%的AAA位于肾下腹主动脉,病理特征为血管腔瘤样扩张,光镜下可见主动脉管壁慢性炎性浸润(主要为巨噬细胞和淋巴细胞)、中层平滑...
病史要点
慢性起病,多为体检时发现,也有少部分因腹部搏动性肿块就诊。男性多于女性,平均发病年龄65~75岁,既往多有吸烟史和未规律控制的...
症状要点
1.症状稳定未破裂的动脉瘤:大多数情况下无症状;某些位置不明确的钝痛渐进性发作;动脉瘤内血栓脱落造成的脚趾疼痛、发蓝;可能的...
一般治疗
1.戒烟:吸烟是最重要且可以纠正的动脉瘤的形成和成长的危险因素。
2.锻炼:长期坐位引起的血流减慢可能会促使动脉瘤发展,而锻炼可...
主动脉瘤是指主动脉一段或几段管腔病理性扩大,受累的主动脉较正常的血管局部持续扩张至少直径1.5倍以上。主动脉瘤的出现是弥漫性主动脉疾病的标志之一。胸主动脉瘤的发病率低于腹主动脉瘤,可发生于动脉的升段…
参与专家:黎旭、马长生、刘小慧
在临床上由于各种原因造成的正常主动脉局部或多处向外不可逆性的扩张或膨出,超过其正常管径的1.5倍以上形成的“瘤样”包块称之为动脉瘤。主动脉瘤按照发病部位可分为胸部主动脉瘤和腹主动脉瘤,其中,胸部主…
参与专家:负责人
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张。通常直径增大50%以上者被定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3。
参与专家:李建荣、张海波
内脏动脉瘤是指除外主髂动脉系统的腹腔内脏动脉瘤,包括腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、脾动脉以及其分支的动脉瘤,是一种严重威胁人类生命健康的疾病,死亡率达8.5%,破裂的内脏动脉瘤可达70%。…
参与专家:刘明远、张小明
下肢动脉瘤是除肾下腹主动脉瘤外最常见的动脉瘤,可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤两种。实践中,股动脉瘤多为假性动脉瘤而腘动脉瘤多为真性动脉瘤,瘤体破裂也有发生,但比例低于主动脉瘤。
参与专家:刘明远、张小明
白塞病(Behcet‘s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。…
参与专家:李伟浩、张小明
脾动脉瘤是临床外科一种少见疾病,多数患者无症状,多在尸解、体检或手术中发现。1770年Beaussier首次于尸检中报道脾动脉瘤,脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤,占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。…
参与专家:张傲然、杨尹默
…血栓形成等;也可能是由于非闭塞性急性肠缺血所引起。本病在肠梗阻中属少见的一种,据国内统计,本病在各类肠梗阻病中仅占3%。其临床表现根据肠缺血的轻重和缓急程度而定,主要表现为剧烈的中上腹部绞痛、腹胀及肠鸣音…
参与专家:编写组、负责人
主动脉夹层是主动脉内膜撕裂后,血液穿透血管内膜层进入中间层,形成夹层血肿,并沿着主动脉壁延伸剥离而引起的严重心血管疾病。主动脉夹层是高血压并发症之一,发病率逐年增加。
参与专家:黎旭、马长生、刘小慧