血管缺血性疾病是一类疾病的总称,是一系列原因引起的急性或慢性血流灌注不足、回流受阻导致组织器官功能障碍的一种综合征。以下肢为例,可分为动脉性及静脉性。
参与专家:金桂云、赵兴吉
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
下肢动脉闭塞性疾病多数是由于下肢动脉粥样硬化、糖尿病等原因,导致动脉内膜病变,管腔狭窄而血流减少,下肢缺血,出现相应临床症...
病理
动脉主要病理改变为血栓形成而导致血管狭窄血流减少而引发缺血症状,血栓形成主要为内膜增厚和中膜成纤维细胞增生形成。亦可由近心...
院前急救判断
判断动脉闭塞分型:
下肢动脉闭塞的Fontaine和Rutherford分型分期 Fontaine临床表现 Rutherford 临床表现 ...
院前急救处置
下肢动脉急性闭塞:为突发或快速进展的由于肢体灌注减少,导致肢体缺血的症状和体征进展或恶化,可能导致肢体坏死的一类疾病。患者...
初步评估与急救
当患者有下肢缺血的临床表现时,要针对下肢动脉进行相关检查。踝-肱指数(ABI)作为一种简单易行的、无创的、客观的检查方式,被广...
全面诊断与检查
彩色超声多普勒是诊断下肢缺血性非常重要的检查,具有安全、无创、价廉的优点,被广泛用于下肢缺血性疾病的筛查及治疗后随方。CTA及...
1.急性血管缺血性疾病患者预后多与就诊时间及选择医疗机构水平有关。
2.该类疾病为急症,转运途中应联系所转诊医疗机构,尽可能详细...
主动脉夹层血肿是由于动脉内膜撕裂,血液进入动脉壁内造成内膜与中膜分离,并沿着主动脉长轴方向扩展形成真假两个通道,循环血液进入假腔,形成血肿的一种致命性疾病。该病年发病率(0.5~1.0)/10万人口…
参与专家:米玉红、张在其
消化道穿孔,是指从食管到结直肠整段消化道的穿孔,也就是指食管病变穿透食管壁导致其内容物溢出至颈部间隙、纵隔、胸腔;胃、肠管病变穿透胃、肠管壁导致其内容物溢出至腹膜腔的过程。最常见的为胃穿孔...
参与专家:张涛、杨立山
急性肾功能衰竭,简称急性肾衰竭,是肾脏本身或肾外原因引起肾脏功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症、代谢酸中毒及全身各系统并发症。急...
参与专家:李云、王仲
急性胰腺炎是一种炎症反应。其反应机制是多种多样的病因致使胰腺内的胰酶被激活,然后引起胰腺组织的自身消化、水肿、出血甚至坏死。临床典型特点为急性上腹痛、恶心、呕吐、发热以及血、尿胰酶增高。病...
参与专家:斯重阳、褚沛
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,以腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便为临床特征,是常见的外科急腹症之一。
参与专家:斯重阳、褚沛
流行性出血热是一种自然疫源性疾病,鼠为主要传染源。冬春季多见。本病潜伏期4~46 天,一般为7~14 天,以2 周多见。临床上以发热、休克、充血出血和急性肾衰竭为主要表现,又称为肾综合征出血热。
参与专家:王明晓、田英平
…潜水员高压环境作业后减压不当,周遭环境压力急剧下降,使机体原已溶解的气体超过了过饱和界限,在血管内外及组织中形成气泡所致的全身性疾病,1973年Smith首次描述该症为沉箱病。
参与专家:张娟、韩继媛
瓣膜疾病是指心脏瓣膜及其附属结构(包括瓣环、瓣叶、腱索、乳头肌等)因各种原因(炎症、缺血性坏死、退行性改变、先天性发育异常黏液瘤样病变、结缔组织病、创伤等)导致瓣膜增厚、粘连、纤维化、缩短为主要病理…
参与专家:米玉红、卢中秋
…最为广泛、成功的一项救命技术,是“最为成功的公共健康的开端”。因此,各专业的高级医师都应该熟练掌握心肺脑复苏技术。
美国和欧洲多次修订复苏指南,并在2005年心肺复苏和心血管急救学治疗建议国际共识会议,…
参与专家:郭星星、李奇林