表皮样囊肿是最常见的皮肤囊肿之一,好发于男性,常见于易于产生手部刺伤和裂伤的木工和建筑工人。通常无自觉症状,囊壁破裂或继发感染可导致剧烈的疼痛性炎症反应。治疗以手术切除为主。
参与专家:袁帅、劳杰
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
一般认为是由于外伤,将上皮组织带入深部所造成,即源于破坏的毛囊结构或外伤植入性上皮,因为大部分病例局部均有外伤史,比如裂伤...
病理
囊肿呈现椭圆形或者圆形,或被周围组织压迫变形呈现多叶状。囊壁为致密纤维组织所形成,银白色而有光泽,内有鳞状上皮细胞衬里,并...
病史要点
囊肿生长缓慢,除局部肿物外,无其余明显自觉症状,有时有轻度胀痛或者压痛。伴有囊壁破裂或继发感染可导致剧烈的疼痛性炎症反应,...
症状要点
多发于手掌或手指的掌侧,因掌侧受伤机会较多,为缓慢增大的无痛性囊性肿块。表皮样囊肿通常无症状,挤压可挤出具有难闻气味的囊内...
治疗原则
1.囊肿较小,且无明显症状时可定期随访,不予处理。
2.囊肿较大或有症状时可手术切除。
黏液囊肿是一种相对少见的病症,其病症在中老年人群中相对常见,此类疾病常常都是由于手指部位的软组织层中渗出液累积造成的黏液积成囊肿。
参与专家:袁帅、劳杰
腱鞘巨细胞瘤是指发生于手指和手部的坚实性无痛性肿块,肿块可侵袭邻近骨骼,足趾部少见。腱鞘巨细胞瘤在手部的发病率仅次于血管瘤,位于软组织肿瘤的第二位。本病多见于青年人,女多于男。
参与专家:袁帅、劳杰
神经纤维瘤是指起源于神经鞘细胞的一种良性的周围神经瘤样增生性病变。一般所指的神经纤维瘤又称孤立性神经纤维瘤。临床发病无性别差异,好发于中青年人群。多见于躯干、四肢、头颈皮肤及皮下组织。
参与专家:劳杰
神经鞘瘤是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,亦有人称之为神经瘤,为良性肿瘤。患者多为30~40岁的中年人,无明显性别差异。少数患者可伴发多发性神经纤维瘤病,可见患者皮肤上有咖啡色...
参与专家:劳杰