Q-T间期延长综合征亦称长Q-T综合征(LQTS),是一种心室复极延迟的疾病,心电图上表现为Q-T间期延长、T波和(或)U波异常,进而可出现尖端扭转型室性心动过速(TdP),临床表现晕厥、抽搐或猝死…
参与专家:梅建强、秦俭
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.先天性LQTS:包括常染色体隐性遗传的Jervell Lange-Nielsen综合征和常染色体显性遗传的RomanoWard综合征,前者伴有先天性耳聋,后...
病理
发病原理尚不明确,许多学者对LQTS的发病原理提出了如下假说:
1.复极离散假说:该学说认为由于心肌不同部位的复极不一致所致Q-T间...
院前急救判断
1. 电话询问
(1)年龄。
(2)既往史。
(3)服药史。
(4)有无胸闷、心悸、气短、头晕、意识不清、抽搐。
(5)生命体征是否稳...
院前急救处置
见图1 图1 多形性室性心动过速处理流程
初步评估与急救
1.平卧位、吸氧、心电监测、建立静脉通道。
2.对获得性Q-T间期延长的高危患者,进行QTc间期监测,评估病情,以防TdP的发生。
3....
全面诊断与检查
1.症状:意识丧失、抽搐、猝死。
2.体格检查:意识不清,休克血压或血压测不到,严重者脉搏触不到、听诊心音消失。
3.询问:病史...
1.及时了解用药情况及病情变化,尽量避免或积极治疗引起Q-T间期延长的因素外,发现情况及时处理,可有效地预防发生。
2.原发疾病、...
长Q-T间期综合征(LQTS)是以心电图表现为QT间期延长,T波异常为特征,易产生室性心律失常尤其是尖端扭转型室性心动过速(Tdp),晕厥和猝死的一组综合征。包括获得性LQTS和遗传性(先天性)…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
室性心动过速是指发生在希氏束以下的束支、浦肯野纤维、心室肌的快速室性心律失常。小儿室性心动过速多见于有器质性心脏病患儿,少数可无器质性心脏病。因室性心动过速可引起血流动力学障碍而出现不同的临床症状,…
参与专家:疾病编写组、韩玲、秦玉明
室性心动过速是指连续三个或三个以上室性期前收缩(起源于希氏束分支以下特殊传导系统或心室肌的异位心搏)构成的室性心律失常,频率大于100次/分。室速多见于器质性心脏病患者,发作时间长且心室率快时常常…
参与专家:汤日波、郭雪原、马长生、刘小慧
来源:《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2004 年 18卷 z1期
来源:《解放军护理杂志》 2000 年 17卷 5期
来源:《中西医结合心脑血管病杂志》 2010 年 08卷 7期
来源:《中国厂矿医学》 2001 年 14卷 2期
近年来发现,许多非心血管药物也可引起Q-T间期延长和诱发尖端扭转型室速(TdP).本文对可能引起此类不良反应的非心血管药物、作用机制及防治措施作一简要介绍.
来源:《药物不良反应杂志》 2005 年 7卷 3期