马兜铃酸肾病是一类由短期大剂量或长期低剂量服用含有马兜铃酸成分的药物所导致的急性或慢性肾小管间质疾病。其确切发病机制仍不明确。现有研究表明,马兜铃酸主要损伤肾小管上皮细胞,但不同剂量的马兜铃酸损伤…
参与专家:吴华、黄雯
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
长期服用含有马兜铃酸的中草药汤剂或中成药,可导致急性或慢性肾小管间质损伤。其发病机制:
1 肾小管上皮细胞损伤。大剂量马兜铃酸...
病理
肾脏病理:
1.大体所见:肾脏萎缩,皮质变薄。
2.显微镜下表现:
①无免疫复合物沉积。
②慢性马兜铃酸肾病:以肾间质纤维化、间质...
病史要点
1. 有服用含马兜铃酸药物史,或血液、尿液中检测到马兜铃酸成分。
2. 轻度恶心,食欲减退,乏力,口渴,夜尿增多,尿量多,无水肿。...
症状要点
大多中年发病,以女性多见。临床表现分4种类型:
1. 急性肾损伤:短期连续大剂量或过量服用含马兜铃酸成分的汤剂或中成药,表现为急...
一般治疗
1.立即停用含马兜铃酸的药物。
2.适当饮水,防止脱水。纠正电解质、酸碱平衡紊乱。改善贫血。有肾功能不全患者要低蛋白饮食。
3.对...
痛药肾病是由于长期服用一种或多种镇痛药物引起的慢性肾小管间质性疾病,常伴肾乳头坏死。本病最先于1953年瑞典报道。由于确诊困难,镇痛药肾病在人群中发病情况尚不十分清楚,其分布存在地区差异。20世纪…
参与专家:王英、黄雯
肾盂和输尿管癌是指发生在肾盂、肾盏、输尿管被覆上皮来源的恶性肿瘤,绝大多数为尿路上皮癌,占所有泌尿系统尿路上皮癌的5%~10%,少数为鳞癌及腺癌等。
尿路系统从上到下包括肾盂、肾盏、输尿管、膀胱...
参与专家:管考鹏、张小东
目的:探讨马兜铃酸的毒性作用机制、马兜铃酸肾病发病机制与原因。方法:本文对近年来国内外对于马兜铃酸导致马兜铃酸肾病发生、发展的最新研究进行总结。结果:含马兜铃酸成分中药,与马兜铃酸肾病的发...
来源:《世界科学技术-中医药现代化》 2015 年 5期
观察补肾活血法治疗马兜铃酸肾病(AAN)的临床疗效.将65例马兜铃酸肾病患者,采用补肾活血法为主辨证治疗,疗程8周.结果:显效31例,有效22例,无效12例,总有效率81.5
来源:《上海中医药杂志》 2003 年 37卷 1期
根据近年有关研究和报道对含马兜铃酸中药的毒性成分、马兜铃酸的代谢、马兜铃酸肾病的发病机制、临床特征及其诊断方法进行综述,旨在对马兜铃酸的毒理学及马兜铃酸肾病的诊治加深认识.
来源:《药物不良反应杂志》 2007 年 9卷 1期
近年来中药引起的肾损害尤其是马兜铃酸肾损害已日益受到临床重视.马兜铃酸肾病有三种基本类型:慢性马兜铃酸肾病、急性马兜铃酸肾病和肾小管功能障碍型肾病.根据国内外马兜铃酸肾病研究的最新进展,介绍了...
来源:《中医药学报》 2004 年 32卷 5期
目的探讨慢性马兜铃酸肾病患者伴发泌尿系肿瘤情况.方法回顾分析102例慢性马兜铃酸肾病患者中4例伴发泌尿系肿瘤患者的临床资料.结果(1)4例患者均有长期间断小剂量服含马兜铃酸药物史,并被确诊为慢性马兜...
来源:《中华肾脏病杂志》 2004 年 20卷 1期
马兜铃酸是硝基菲类有机酸天然化合物,存在于马兜铃属、细辛属等马兜铃科植物中,曾被广泛地作为中草药使用,但它会引发肾毒性,导致不同程度的马兜铃酸肾病.本文将从含马兜铃酸中草药品种,马兜铃酸化学结构...
来源:《中成药》 2020 年 42卷 9期
目的 研究慢性马兜铃酸肾病与恶性肿瘤发生的关系.方法 收集慢性肾衰竭患者534例,将其中72例确诊的慢性马兜铃酸肾病患者作为研究组,其余的462例非慢性马兜铃酸肾病患者作为对照组,比较两组恶性肿瘤发生率...
来源:《山东医药》 2009 年 49卷 33期