恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。恶性黑素瘤大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。本病虽然发病率低,但其恶性…
参与专家:周梅娟、宋智琦
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
恶性黑素瘤病因不清,一般认为是多方面的。包括:种族与遗传,本病的白种人发病率明显高于有色人种;创伤与刺激;病毒、日光以及免...
病理
表皮和真皮内可见较多分散和巢状分布的黑素瘤细胞,沿水平和垂直方向扩展。黑素瘤细胞大小和形状不一,胞核大,可见到核分裂和明显...
病史要点
部分有家族史。部分患者有刺激创伤史。白种人患者有过度日晒史。少部分原发部位有色素性损害,大部分为新发病灶。
起源于痣细胞者,...
症状要点
皮肤恶性黑素瘤的临床症状,包括出血、瘙痒、压痛、溃疡等。一般来讲,黑素瘤的症状与发病年龄相关,年轻患者一般表现为瘙痒、皮损...
治疗原则
1.早期局部切除为一线治疗。切除范围依据皮损厚度等确定。前哨淋巴结受累则行局部淋巴结切除。
2.免疫疗法:干扰素、IL-4、IL-6单抗...
恶性黑色素瘤(简称恶黑),是起源于皮肤黑色素细胞的高度恶性肿瘤,多发生于皮肤,占皮肤恶性肿瘤的第三位(7%~20%),仅次于鳞癌和基底细胞癌。
黑色素细胞起源于胚胎时期的神经嵴,经分化可至皮肤、眼球…
参与专家:潘宁
恶性黑素瘤是源于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞的一种恶性肿瘤,虽较皮肤癌少见,但恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。多发生于皮肤,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20%),国外统计约占所有…
参与专家:负责人
原发性食管黑色素瘤是发生于食管黏膜上皮基底层中的黑色素母细胞的恶性肿瘤,临床极为罕见,占食管恶性肿瘤的0.1%~0.3%。患者预后很差,只有个别患者经手术或放射治疗后可以长期生存。
参与专家:冯宏响、刘德若
眼睑恶性黑色素瘤是一恶性程度高,发展快,易扩散转移的肿瘤,多发于60岁以上的老年人,女性多于男性,占眼睑恶性肿瘤的1%,占眼睑恶性肿瘤的4.9%~5.5%。大多数恶性黑色素瘤是痣的恶变,常见于睑缘处…
参与专家:孙勇
眼睑恶性黑色素瘤是一恶性程度高,发展快,易扩散转移的肿瘤,多发于60岁以上的老年人,女性多于男性,占眼睑恶性肿瘤的1%,占眼睑恶性肿瘤的4.9%~5.5%。大多数恶性黑色素瘤是痣的恶变,常见于睑缘处…
参与专家:曾健
最早由美国皮肤科医生Bowen作为一种癌前期角化不良详加描述,又称Bowen病。从病理学上讲,以角结膜上皮内上皮癌的名称最为确切。…
参与专家:孙勇、王勤美
恶性黑素瘤发生于外耳并不多见。
参与专家:郭燕、孔慧
葡萄膜恶性黑色素瘤是脉络膜、睫状体和虹膜的恶性黑色素细胞的增殖,是成人眼内最常见的原发性恶性肿瘤,发病率为百万分之七。发病部位以脉络膜多见,占78%~85%,其次为睫状体,占9%~12%,虹膜占6%…
参与专家:吕红彬
肛管直肠黑色素瘤较少见,占皮肤所有黑色素瘤的0.2%,占肛管直肠恶性肿瘤的0.5%。有学者(1995)总结了自1854年报道的第1例肛管直肠黑色素瘤以来的600例,5年生存率为10%。我国文献报道的…
参与专家:负责人