建立健全我国的病案管理法律体系,依法管理病案,不仅有利于完善病案管理,提高病案质量,而且使医患双方能依法履行对病案的权利和义务,保证病案信息的真实性、准确性和完整性,从而使病案管理工作走上法制化...
来源:《中国病案》 2004 年 5卷 7期
电子病历(Coputer-based Patient Recofd,简称CPR)是病历未来发展的方向,但目前存在着法律地位的确立、规范标准的制定、可行技术的应用等主要问题.要解决法律、标准、技术问题,必须进行积极的探索研究,同...
来源:《中国医院》 2004 年 8卷 2期
作为数字化医院的核心,电子病历受到社会的广泛关注.在实施后,电子病历获得了发展的法律环境.作者讨论了病历和电子病历的法律意义、病历在医疗纠纷中的证据作用、电子签名法与电子病历的关系、社会关注的...
来源:《中华医院管理杂志》 2005 年 21卷 8期
规范书写病历,是对医务人员最基本的职业要求,鉴于近年来医疗纠纷日趋增多,患者索赔数额大幅度增涨,而病历是处理医疗纠纷的重要证据.因此,增强法律意识,规范书写病历,已成为广大医务人员的当务之急.
来源:《中国病案》 2006 年 7卷 4期
目的提高医务人员的法制意识,保证病案的证据学证明力.方法通过律师查房,从法律证据学角度对在院病人住院病历形成过程中存在的问题进行检查,现场进行讨论、反馈信息、及时改进.结果对病案形成过程中的客...
来源:《中国病案》 2006 年 7卷 1期
目的 了解医护人员对病案社会化利用的了解程度,找出影响医护人员知情权的各种因素.方法 利用自编调查问卷,采用分层抽样方法 ,在粤东地区抽选部分医院开展调查,采用对比分析、描述性分析方法 ,分析353份...
来源:《中国病案》 2009 年 10卷 2期
电子病历已普遍应用于各级医疗机构,对提高医疗效率、减轻医师负担等方面起到了重要的作用.通过《电子病历应用管理规范(试行)》解读,讨论电子病历的证据能力、证据类属和特征;电子病历在应用过程中对患者...
来源:《中国病案》 2017 年 18卷 11期
为防范因护理病历质量引起的医患纠纷,针对电子病案应用中出现的护理记录内容缺乏真实性、粘贴、复制他人记录、张冠李戴、记录不及时、用户名口令泄密等潜在法律问题,提出加强病历书写及相关知识培训,学...
来源:《中国病案》 2007 年 8卷 10期
医院病案在处理医疗纠纷中是重要的法律证据,病案记录中的缺陷引发医疗纠纷会给医院或患者带来损害.病案真实性的因素存在于病案形成、管理的各个环节,通过对现行制度的严格执行或改进可以避免医疗隐患的...
来源:《中国病案》 2010 年 11卷 5期
目的 探讨妇产科护理工作中潜在的法律问题,预防医疗活动中与护理相关的医疗纠纷发生.方法 以护理纠纷、法律问题、对策为关键词,通过书刊、网络检索,查到相关文献30余篇,其中密切相关的文献12篇,对其进行...
来源:《中国病案》 2008 年 9卷 10期