在临床上由于各种原因造成的正常主动脉局部或多处向外不可逆性的扩张或膨出,超过其正常管径的1.5倍以上形成的“瘤样”包块称之为动脉瘤。主动脉瘤按照发病部位可分为胸部主动脉瘤和腹主动脉瘤,其中,胸部主…
参与专家:李建荣
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.胸主动脉瘤
(1)动脉粥样硬化:是胸主动脉瘤最常见病因之一,动脉壁内膜脂质沉积、粥样斑块形成,可堵塞动脉壁营养血管,引起动...
病理
病理表现主要为平滑肌细胞的坏死及消失,弹力纤维稀少、断裂并出现充满黏液的囊性间隙,致使动脉壁薄弱,形成动脉瘤。
病史要点
多数患者无典型症状,常在体检或就诊其他疾病行检查时偶然发现。若伴有主动脉夹层形成或主动脉瘤破裂,则可急骤发病,表现为胸部或...
症状要点
1.胸主动脉瘤胸主动脉瘤除急性主动脉破裂或夹层形成外,早期均无明显症状。随着动脉瘤的增大压迫周围的组织和器官,患者可出现疼痛...
治疗原则
监测生命体征,控制血压、心率,疼痛剧烈者给予有效止痛,病情稳定者可加强随诊,若出现破裂、压迫等症状,或瘤体过大、增长过快,...
一般治疗
卧床休息,给予通便、利尿治疗,必要时可给予镇静;适当补充水、电解质、葡萄糖、白蛋白、维生素等营养物质。
1.动脉瘤破裂动脉瘤破裂必将引起大量出血,后果严重,是该病患者死亡的首要原因。胸主动脉瘤破裂时,血液流入纵隔障、胸膜腔、气管...
内脏动脉瘤是指除外主髂动脉系统的腹腔内脏动脉瘤,包括腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、脾动脉以及其分支的动脉瘤,是一种严重威胁人类生命健康的疾病,死亡率达8.5%,破裂的内脏动脉瘤可达70%。…
参与专家:刘明远、张小明
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张。通常直径增大50%以上者被定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3。
参与专家:李建荣、张海波
…下腔出血的最主要原因,首次破裂的患者再出血率为40%,再出血后患者的病死率及功能障碍率高达80%。另外,因脑动脉瘤破裂引起的脑出血约占脑出血患者总数的25%。
参与专家:程岗、张剑宁
动脉瘤是指动脉局部异常扩张引起的病变,可表现为囊形、梭形和混合形,是头颈部常见的血管性疾病。颅外颈动脉瘤病例中,颈总动脉瘤尤其是分叉处动脉瘤常见,其次为颈内动脉瘤,颈外动脉瘤最少见。临床上分为真性…
参与专家:刘业海
…尽管其实质并非肿瘤,但临床上仍主张将其归类于脾脏良性肿瘤。脾动脉瘤发病率较低,多数无症状,不易诊断,大多患者在手术过程中或病理解剖时才发现,有报道称行尸体解剖后发现,脾动脉实际发病率要高于目前所知。
参与专家:张傲然、杨尹默
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种腹主动脉局部全层扩张的动脉瘤样疾病。其特点为在动脉瘤处的血管直径是肾动脉水平测量直径的至少1.5倍以上或超过正常腹主…
参与专家:刘明远、张小明
动脉瘤是一种良性血管病变,多由于动脉壁的病变或损伤导致,主要表现为形成动脉壁膨出的表现,可分为局限型及弥漫型,可发生在全身动脉的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见,如动脉瘤较表浅,…
参与专家:金桂云、赵兴吉
视网膜大动脉瘤是获得性的视网膜动脉主干的圆形的扩张。通常伴有黄斑渗出、出血,导致视力下降。双眼发生率为10%。偶尔一眼可以发生多发性大动脉瘤。大动脉瘤的形成与系统性高血压和动脉粥样硬化有关。75%的…
参与专家:朱冬青
蛛网膜下腔出血是指脑底部或脑表面血管破裂后,血液流入蛛网膜下腔引起相应临床症状的一种脑卒中,又称为原发性蛛网膜下腔出血。继发性蛛网膜下腔出血指脑实质内出血、脑室出血、硬膜外或硬膜下血管破裂...
参与专家:刘丽萍、边立衡、赵性泉