儿童甲状腺癌病程长,大部分为分化型甲状腺癌,预后较好;未分化癌多为乳头状癌,病死率低,淋巴结转移及远处转移率较高,预后良好。手术治疗目前仍是其主要治疗方法。手术并发症为主要死亡原因,因此选择适宜的…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,...
病理
甲状腺癌根据病理类型分为以下四类。
1.乳头状癌是一种分化好的甲状腺癌,也是最常见的一种,约占成人甲状腺癌的60%。儿童甲状腺癌...
病史要点
儿童甲状腺癌的临床特点与成人明显不同。有报道称,儿童甲状腺癌患者多因颈部肿物而就诊,部分患儿甚至仅以颈部淋巴结肿大而就诊。...
症状要点
儿童甲状腺癌的临床表现主要有两种形式,即甲状腺结节伴或不伴颈淋巴结受累和无甲状腺结节的颈淋巴结转移病灶。后者易误诊为颈淋巴...
治疗原则
儿童甲状腺癌多属分化型低度恶性肿瘤,手术治疗是首选。目前采用局部切除治疗儿童分化型甲状腺癌的做法已被放弃。国外多数学者主张...
药物治疗
和成年患者一样,儿童分化型甲状腺癌患者术后给予内分泌治疗。由于甲状腺激素在儿童生长发育期发挥着重要的作用,所以口服甲状腺素...
甲状腺癌是来源于甲状腺组织上皮细胞的最常见的恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,其死亡率较低,约占所有肿瘤死亡的0.2%,5年生存率达95%。除髓样癌外,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞。随着人们对…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺微小癌(thyroidmicrocarcinoma,TMC)是指肿瘤直径小于10 mm,无论有无区域或远处转移的甲状腺癌,又称隐匿性甲状腺癌。TMC病灶较小,一般无症状及体征,且CT、核磁及…
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
甲状腺滤泡状癌是甲状腺滤泡细胞衍生的一种甲状腺癌,属于分化型甲状腺癌,是甲状腺癌第二常见的组织学类型,约占所有甲状腺癌的10%~15%。
参与专家:刘军、陈晓红
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最多见的一型,约占60%~90%,近年来乳头状癌的发病率在整体甲状腺癌发病率的比重逐渐升高。乳头状癌通常表现为甲状腺肿块,大多数肿瘤发生于20~50岁成年人,女性与男性之比…
参与专家:刘军、陈晓红
甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。甲状腺结节只是一种形态上的描述,与病因和病理变化及诊断无关。甲状腺结节较常见,一般人群中通过触诊的检出率为3%~7 % ,借助高分辨率超声...
参与专家:疾病编写组、郭立新
结节性甲状腺肿指肿大的甲状腺组织为单个或多发性结节(2个结节以上)。多数属腺瘤,少数为甲状腺癌。
参与专家:疾病编写组、宋昉、倪青
甲状腺髓样癌是源于甲状腺滤泡旁细胞(C细胞)的恶性肿瘤。约占所有甲状腺癌的3%~5%。恶性程度在甲状腺癌中较高。甲状腺滤泡旁细胞为神经内分泌细胞,可分泌多种胺类和多肽类激素,降钙素等,此外还有5-…
参与专家:王泊淳、陈晓红
甲状腺肿为良性甲状腺上皮细胞增生引起的甲状腺肿大,能引起颈部及声带肿大。甲状腺肿可分为地方性甲状腺肿及散发性甲状腺肿,一般与甲状腺疾病有关。90%的甲状腺肿来源于碘缺乏。
参与专家:原春辉、填写审稿人姓名
目的 探讨儿童分化型甲状腺癌的临床诊治方法.方法 回顾分析68例儿童分化型甲状腺癌患者的临床资料.结果 患者均行手术治疗.行患侧叶甲状腺大部分切除术51例,次全或全切除术17例;患侧中央区淋巴结清扫24例...
来源:《中国普通外科杂志》 2009 年 18卷 8期