便秘主要指排便次数减少、排便困难或排不尽感、粪便干结坚硬。功能性便秘指排除继发性便秘的原因,未发现任何形式和生化异常,但又不符合肠易激综合征的诊断标准的便秘。
参与专家:李荣雪︱北京友谊医院、吴咏冬︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
功能性便秘的病因至今并不十分明确,可能是多因素的影响。研究表明,功能性便秘老年人发病率高,与进食量少、老年性胃肠道功能下降...
病理
正常排便生理过程中的任何一个环节发生障碍都可能引起便秘。功能性便秘的发生往往是多因素的综合效应。根据病理生理改变通常分为慢...
病史要点
根据罗马Ⅲ标准:①至少25%的时间排便费力;②至少25%的时间排便为干球状便或硬便;③至少25%的排便有不尽感;④至少25%的排便有肛...
症状要点
主要表现为粪便干结、排便费力,可伴有肛门疼痛、肛裂、腹痛及下坠感等。
治疗原则
以缓解症状,恢复正常肠动力和排便生理功能为目的,进行个体化综合治疗。
一般治疗
保持合理饮食和良好的生活习惯,鼓励摄入纤维素含量高的食物,摄入足量的水分,适当的活动和锻炼,建立良好的排便习惯,每日定时排...
出口梗阻型便秘是慢性功能性便秘中常见的一种类型。主要是指直肠远端或肛管处组织、器官的功能性改变,造成阻塞、狭窄或肌肉痉挛等症状,从而引起的排便困难或羁留性便秘的一种综合征。以排便困难、排便不尽感、…
…分为:腹泻主导型;便秘主导型;腹泻便秘交替型。精神、饮食、寒冷等因素可诱使症状复发或加重。
参与专家:费贵军、钱家鸣
非器质性遗粪症是指年龄或智龄在4岁以上,仍反复出现原因不明的不自主的排出正常或接近正常的粪便。非器质性遗粪症的发生率报道不一。有调查发现5~6岁儿童的发病率为4.1%,11~12岁儿童的发病率为1. 6%,且男童和贫困地区儿童发生率相对较高。同时调查发现仅37.7%的5~6岁患儿和27. 4%的11~12岁患儿曾因该问题就诊。另有研究报道,4~7岁儿童的发病率为1%~3%…
参与专家:王娜
小儿遗尿症是指小儿≥5岁、睡眠状态下不自主排尿≥2次/周,持续6个月以上。其病因复杂,临床上表现可分为原发性与继发性遗尿,或单纯性与复杂性遗尿,可伴随有多种排尿障碍和异常出现,因而又涉及多个学...
参与专家:党西强、黄建萍
功能性肠梗阻在临床上常称为肠麻痹。患者有腹胀、肠蠕动减少或消失、不排气排便等症状,但无机械性梗阻。功能性肠梗阻是临床常见的一种情况,尤其在腹部外科患者中常有发生,可累及整个胃肠道,也可局限在胃、部分…
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
…冗长而其基底较窄是本病的解剖学基础。便秘、肠动力异常是本病最常见的诱发因素。其他病因如巨结肠、肠蛔虫团、肠肿瘤、肠粘连等,体位姿势的骤然改变也是引起本病的原因。腹痛、腹胀、便秘是乙状结肠扭转的主要临床…
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
功能性消化不良(FD)是临床最常见的一种功能性胃肠病,是指存在一种或多种起源于胃及十二指肠的消化不良症状,并且缺乏能够解释这些症状的器质性、系统性或代谢性疾病。根据《罗马Ⅲ功能性胃肠病》(以下简称…
参与专家:李晓青︱北京协和医院、钱家鸣︱北京协和医院
慢性小肠假性肠梗阻是一原因不明的疾病。它有肠梗阻症状,但不同于其他类型肠梗阻,它是一种可逆转、自限性的疾病。
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
脊柱裂是妊娠早期、胚胎发育时,神经管闭合过程受到影响而致脊椎管的一部分没有完全闭合的状态,是一种常见的先天畸形。脊柱裂是造成婴儿死亡和终身残疾的主要原因之一。
参与专家:疾病编写组、王维林