随着化学工业和化学武器的不断发展,化学烧伤已成为日常一类特殊性质的烧伤。化学烧伤对机体组织造成的损害明显重于单纯热力烧伤,这是因为许多化学致伤因子具有氧化、还原、脱水和腐蚀作用,可加重对组织细胞的…
参与专家:张家平、黄跃生
发病机制
诊断
治疗
疑难病例
指南规范
循证文献
病例文献
病因
化学烧伤的致伤因子与皮肤的接触时间往往较一般的热力烧伤时间长,可导致局部很深的进行性损害,也可通过创面等途径吸收,导致全身...
病理
1.局部
(1)酸烧伤:常见的酸烧伤为强酸,如硫酸、盐酸和硝酸,其共同特点是使组织蛋白凝固而坏死,使组织脱水,局部形成一层痂壳...
临床表现
1.酸烧伤
(1)强酸烧伤:
1)皮肤角质层蛋白质凝固坏死,呈界限明显的皮肤烧伤,局部疼痛
2)酸烧伤可引起皮肤不同的颜色变化。硫...
鉴别诊断
患者有明确的化学物质接触病史,结合特征性的临床表现,一般不难诊断和区分不同类型的化学烧伤。
治疗原则
1. 应迅速脱离现场,终止化学物质对机体的继续损害 。
2. 采取有效解毒措施,防止中毒。
3. 进行全面体检和化学检测 。
4. 根据不...
早期处理
1.终止化学物质对机体的继续损害
(1)应立即脱离现场,脱去被化学物质浸渍的衣服;并立即用大量清水冲洗。其目的:一是稀释,二是...
患者男性,19岁,工作时不慎跌入蓄有80℃、体积分数40%硫酸的电镀液池中30 秒,致全身多处烧伤,伤后l 小时入院。查体:体温36.8...
血红蛋白是红细胞中的主要成分,作为载体负责氧和二氧化碳的运输。血红蛋白由单体蛋白-珠蛋白和血红素组成,铁离子和红色卟啉络合形成血红素。正是血色素中铁离子与氧的化学反应,使血液呈现出红色特征。100…
参与专家:吴侠、张时民
在户外活动、日常生活和生产过程中,各种化学物品的溶液,粉尘或气体以各种途径进入或接触眼内,都可致不同程度的眼部烧伤,多发生在日常生活场所、化工厂、施工场地或者实验室。酸、碱烧伤是临床最为常见的化学性…
参与专家:秦波
爆炸烧伤指由于各种物质爆炸形成的人体烧伤。广义上的爆炸分为化学性爆炸和物理性爆炸两类。前者主要是由炸药类化学物引起的爆炸,后者是由锅炉、氧气瓶、煤气罐、高压锅等超高压气体引起的爆炸。局部空气中有较高…
参与专家:董茂龙、胡大海、黄跃生
眼睛位于人体的颜面部,是人体重要的视觉器官。颜面部为暴露部位,易于烧伤。颜面部烧伤占烧伤总数的50%以上,因此常累及眼睛。眼部烧伤的处理甚为重要,有时轻微损伤也可引起严重的视力障碍。
眼部组织疏松,…
参与专家:刘小龙、努尔兰、陈召、黄跃生
…烧伤少见的多,但磷烧伤远较同等面积和深度的热力烧伤严重和复杂。因为磷烧伤是热加化学的复合烧伤,磷及其化合物从创面或呼吸道黏膜等途径进入机体,对全身脏器都有广泛的毒害作用,临床上磷烧伤死亡的病例多数与此…
参与专家:陈旭林、黄跃生
…Marjolin 溃疡。谢尔凡等综述国外资料报告,瘢痕癌的发病率最高达25%,其中6.8%的鳞状细胞癌发生于烧伤瘢痕;国内报告烧伤瘢痕癌占同期皮肤癌患者的9.6%~17%,占同期瘢痕畸形患者的0.32%~1.79%…
参与专家:蔡景龙
…软骨部,内2/3由骨部构成。软骨中有结缔组织插入而形成前后外耳道软骨切迹,并通颈部。外耳道呈轻度S形弯曲,以鼓膜与中耳为界。偶尔因高温液体或气体灌入,或化学液流入而烧伤。故耳烧伤可分耳郭烧伤和外耳道烧伤…
参与专家:周建大、黄跃生
早在1962年,肖光夏等在对312例烧伤败血症的分析中发现,约有30%的病人,在创面广泛的细菌学调查中尚未发现某种菌时,在血液中就已检出这种菌,且检出菌大部分是肠道常驻菌,从而提出 “肠源性感染”的…
参与专家:程君涛、黄跃生
烧伤泛指由物理因素、化学物质及放射线等各种致伤因子造成的组织损伤。而狭义的烧伤指的是热力、高温如火焰、热液、热蒸汽、炽热金属等引起的损伤。
参与专家:陆峰、马岳峰