吞咽异物,为咽下固有形状的物体,在消化道内保持其原来的形状和大小,异物的形状和大小与其处理有密切关系。另一类为咽下的食物与毛发在胃内聚成为不同形状和大小的团块,称为胃石症,其处理与吞咽异物有所不同。…
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发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
吞咽异物多见于儿童,多为误咽的各种物品,一般较小,如纽扣、别针、硬币、图钉、钥匙等。在成人,除误咽外,尚有因种种不同原因故...
病史要点
完全清醒、有沟通能力的大龄儿童和成人,一般都能确定吞食的异物,指出不适部位。然而,一些患者并不知道他们吞食了异物,而在数小...
症状要点
吞咽异物可无任何自觉症状。锐性异物如损伤黏膜,可出现上腹痛、恶心、呕血等症状,针类锐性异物可刺破胃肠壁而形成局限性小脓肿或...
治疗原则
食管内嵌塞的异物多数需要尽早经食管镜取出。胃和十二指肠内异物则多数可采取密切观察等待自行排出的方法;金属异物可以定时进行X线...
…异物感、吞咽困难、吞咽疼痛等临床表现,严重者或就诊不及时还能引起食管穿孔、颈部皮下气肿或纵隔气肿、食管周围炎与气管食管瘘等并发症。
参与专家:叶京英
咽内异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多因进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等原因引起,多为食物性,如鱼刺、坚果皮等。
参与专家:叶京英
咽肌痉挛可由各种不明原因导致咽部肌肉节律性、非节律性或强直性收缩,常引起耳鸣、吞咽障碍、咽部不适、反复作呕及局部痛感等症状。咽肌痉挛常为咽肌麻痹的先兆。
参与专家:李进让
下咽癌是原发于下咽区的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌为主,依其发生部位可分为梨状窝癌、环后癌和下咽后壁癌。
参与专家:潘新良
“急性会厌炎是一种以声门上区会厌为主的急性炎症,又称急性声门上喉炎,是一种危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡”。病变范围可累及室带、杓会厌皱襞及舌扁桃体。其特点有:①可发生于各个年...
参与专家:陈立伟、王嘉陵
…穿孔。消化道穿孔是严重的消化道急症之一。病程初期是疼痛,继而是感染;食管穿孔可导致呼吸困难、发音困难、吞咽困难、声音嘶哑,体检时部分患者有皮下气肿等;而胃肠穿孔表现为突然发生剧烈腹痛,疼痛最初开始于上…
参与专家:张涛、杨立山
食管憩室即食管壁的一层或全层局限性突入纵隔,形成与食管腔相通的囊袋状突起,临床上比较少见。该病在欧洲发病率高,亚洲发病率低,日本的发病率为0.20%~0.77%。食管憩室发病率最高的年龄段为60~70岁...
参与专家:冯宏响、刘德若
喉异物多发生于5岁以下幼儿,声门裂为呼吸道狭窄处,一旦误吸入异物,极易致喉阻塞。
参与专家:叶京英
环杓关节炎(cricoarytenoid arthritis)是环杓关节及其周围组织的炎性病变,可发生于单侧或双侧环杓关节,分为急性期和慢性期2类。
参与专家:涂载澜、方红雁