子宫内膜癌是指原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最常见,是女性生殖道常见的三大恶性肿瘤之一。根据病因,可分为雌激素依赖型和非雌激素依赖型两大类,分别称为子宫内膜样癌及非…
参与专家:疾病编写组、王建六
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
确切病因尚不清楚,机体长期暴露在无拮抗的雌激素作用之下是子宫内膜癌的主要病因。高
危因素如下:
1.无排卵
无排卵型或黄体功能不...
病理
1.巨检
(1)弥散型:癌组织侵犯子宫内膜大部或全部,病灶突向宫腔,常伴出血、坏死,较少出现肌层浸润。晚期可侵及深肌层或宫颈,...
1.直接蔓延
2.淋巴转移
为主要转移途径。
3.血行转移
晚期患者经血行转移至全身各器官,常见部位为肺、肝、骨等。
病史要点
长期内源性及外源性雌激素刺激而无孕激素拮抗,包括无排卵月经周期、肥胖、卵巢颗粒细胞瘤以及单一雌激素替代治疗等;可有乳腺癌、...
症状要点
主要症状为阴道不正常分泌物。
1.阴道不规则流血
绝经后阴道不规则流血,未绝经者可表现为经量增多、经期延长或月经紊乱。
2.阴道排...
治疗原则
应根据肿瘤累及范围、病理学类型结合患者的年龄、全身情况确定适宜的治疗方案。主要治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗和激素药物治...
萎缩性阴道炎指因各种原因致雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,阴道壁萎缩,导致阴道上皮抵御感染能力下降,致病菌入侵引起的阴道炎症。常见于自然绝经及卵巢去势后妇女,也可见于产后闭经或药物假绝经治疗...
参与专家:疾病编写组、王慧兰
子宫肌瘤是临床上最常见的妇科良性肿瘤,由增生的子宫平滑肌组织和少量结缔组织组成。常见于30~50岁妇女,20岁以下少见。子宫体部肌瘤多见,少数为宫颈肌瘤。
参与专家:赵绍杰、王建六
卵巢早衰是指妇女40岁之前卵巢功能衰退、闭经, 伴有低雌激素和高促性腺激素状态的一组疾病。近10年来POF在育龄妇女中的发生率有逐年升高且向低龄化发展的趋势。由于POF 导致不孕不育及低雌激素状态, 成...
参与专家:疾病编写组、母义明
原发性输卵管癌较少见,占所有妇科恶性肿瘤的0.14%~1.8%。以40~65岁居多,平均年龄52岁,2/3的原发性输卵管癌发生于绝经后妇女。
参与专家:杨业洲、吴钊、王建六
围绝经期指妇女从生育期向老年期过渡的生理转化时期,介于40~60岁。绝经前期是指绝经发生之前更年期过程中的一个阶段,此期月经周期不规律,可有更年期症状或主诉。绝经指更年期妇女最后一次月经,月经...
参与专家:疾病编写组、母义明
绝经综合征是指妇女绝经前后出现的一系列躯体及精神心理症状。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指由于卵巢卵泡活动的丧失引起月经永久停止,无明显病理原因,连续12个月无月经后才认为是绝经...
参与专家:疾病编写组、黄国宁
无论急性或慢性子宫内膜炎伴有宫颈管阻塞,以致宫腔内炎性分泌物不能外流或引流不畅,即可形成宫腔积脓。宫腔积脓因不多见而易被忽略或误诊。可见于老年妇女或子宫内膜癌患者和宫腔放射治疗后以及宫颈和宫腔手术后…
参与专家:疾病编写组、金力
功能失调性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。2011年世界妇产科联盟(FIGO)发表了育龄期非妊娠妇女异常子宫出血(AUB)病因新分类PALM-…
参与专家:赵绍杰、杨冬梓、洪顺家
子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌高发年龄为50~55岁,60~70岁是另一高峰,20岁以前很少发病。由于子宫颈癌有较长癌前病变阶段,因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早...
参与专家:疾病编写组、王泽华