人体皮肤因深度烧伤或伤后处理不当、局部感染及后期康复治疗不及时都会造成不同程度的瘢痕形成,不仅影响外观,有时还会形成挛缩畸形,影响关节活动,导致局部功能障碍。严重影响患者的身心健康及生活质量,给患者…
参与专家:张丕红、黄跃生
发病机制
诊断
治疗
疑难病例
指南规范
循证文献
病例文献
病因
皮肤深度烧伤因伤及真皮深层及皮下组织,需待坏死组织脱落、肉芽组织形成的同时逐渐上皮化而自愈,或者手术去除坏死组织后,需靠残...
病理
增生性瘢痕表皮较薄,为数层上皮细胞所组成,可有棘皮样改变向下伸展,但无皮钉,有时出现角化。真皮层为大量胶原纤维,呈结节状、...
临床表现
根据烧伤瘢痕临床表现,除了浅表性瘢痕外,主要分为增生性瘢痕、挛缩性瘢痕、萎缩性瘢痕,瘢痕疙瘩较少见。瘢痕容易发生溃疡,溃疡...
鉴别诊断
烧伤瘢痕诊断一般比较容易,但也需详细询问病史、局部细致检查,并全面了解患者身体状况和整复要求,病史询问包括受伤原因、受伤时...
治疗原则
烧伤瘢痕重在预防,包括早期正确的创面处理、体位的摆放和功能锻炼等烧伤康复措施的早期介入,创面基本愈合后且可能形成瘢痕者,则...
烧伤瘢痕重在预防,包括早期正确的创面处理、体位的摆放和功能锻炼等烧伤康复措施的早期介入,创面基本愈合后且可能形成瘢痕者,则...
头面部位于人体暴露部位,因各种致伤因素导致烧伤相对于其他部位较多。根据头面部解剖划分,此处烧伤大致可以分为头皮颅骨烧伤与颜面部烧伤。头皮因有毛发分布,在致伤因素作用下一般烧伤深度较浅,且头皮较厚,…
参与专家:徐庆连、黄跃生
…且后期整形效果不理想。故足部烧伤应,如手烧伤一样引起人们的重视,应积极早期处理足部深度烧伤创面。尽最大努力预防和减少瘢痕组织增生、挛缩和畸形,最大限度地保存和恢复足的功能。
参与专家:杨建民、黄跃生
作为身体中与生产劳动和日常生活联系最为密切的部分之一,手部的烧伤具有更为重要的影响意义,故其对患者的影响更是远远超出了手部占有身体的有限的体表面积(5%)本身。
由于手部处于明显的暴露部位,再加上…
参与专家:岑瑛、黄跃生
…Marjolin 溃疡。谢尔凡等综述国外资料报告,瘢痕癌的发病率最高达25%,其中6.8%的鳞状细胞癌发生于烧伤瘢痕;国内报告烧伤瘢痕癌占同期皮肤癌患者的9.6%~17%,占同期瘢痕畸形患者的0.32%~1.79%…
参与专家:蔡景龙
小儿烧伤是指12岁以下的儿童受热力(火焰、热液、蒸汽及高温固体等)、电能、放射线和化学物质等作用引起的组织损伤。多发生于幼儿期(1~3岁)和学龄前期(3~7岁)儿童,伤后由于瘢痕增生挛缩可能会影响…
参与专家:李志清、黄跃生
…“排污口”烧伤创面凹凸不平,换药和修复不易等原因,易致感染,常遗留不同程度瘢痕。
参与专家:张明华、黄跃生
…发生红斑、水泡,结膜充血水肿,角膜轻度混浊。热烧伤严重时,如铁水溅入眼内,可引起眼睑、结膜、角膜和巩膜的深度烧伤,组织坏死。组织愈合后可出现瘢痕性睑外翻、睑闭合不全、角膜瘢痕、睑球粘连甚至眼球萎缩。
参与专家:徐国芬
手部瘢痕挛缩畸形多见于烧伤、外伤、感染等,其比例占全身各部位烧伤后遗畸形的首位。手具有极其重要的功能,因此一旦形成瘢痕挛缩畸形,会给患者的正常生活、工作带来极大的影响。
手部组织菲薄,其深部具有复杂…
参与专家:马显杰
耳位于头部两侧,耳郭暴露而突出于面部,易遭受烧伤,其发病率比眼烧伤高。外耳为弹性软骨外被薄层皮肤,皮下组织少,皮肤与软骨在前面紧密附着,而在后面结合较松弛。耳郭血运丰富。外耳道深入颅底,外1/3为…
参与专家:周建大、黄跃生