眼睑痉挛系指眼睑和眶周轮匝肌的非自主性痉挛收缩,持续痉挛时间可长可短,痉挛的表现为非自主、异常的眨眼或眼睑运动,有时甚至为不断重复的非意志性强烈闭眼,常伴有眉弓下降(Charcot征)。根据病因可分…
参与专家:温淑梅、王勤美
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
正常的瞬目过程是闭睑肌(眼轮匝肌、皱眉肌和降眉间肌)和开睑肌(提上睑肌和额肌)协同作用的结果。眼睑痉挛被认为是一种局灶性肌...
病理
多巴胺受体减少以致多巴胺或其他神经递质代谢途径出现障碍可能是导致眼睑痉挛发病的必要条件,但不足以诱发。一些研究表明,肌张力...
病史要点
询问患者发病时间,间隔时间改变,是否有神经内科疾病史,是否有精神创伤史,是否伴有眉、下面部及颈部的运动障碍。以往治疗经过及...
症状要点
眼睑痉挛常为双侧病变,起病缓慢。早期症状表现为偶然出现的,单眼或双眼频繁眨眼或不断加重的睁眼困难。多数患者可有眼睛干涩、疲...
治疗原则
继发性眼睑痉挛主要为针对角结膜炎、倒睫等的病因治疗。原发性眼睑痉挛则由于眼睑痉挛的病因和发病机制尚不清楚,因此现今的所有治...
一般治疗
肉毒杆菌毒素局部注射是二十余年来,直至现在都治疗眼睑痉挛的最主要方法。肉毒杆菌毒素主要作用于神经末梢的胆碱能受体,拮抗Ca2+...
肉毒杆菌毒素注射引起的不良反应一般是局部的、暂时的、不遗留永久的后果,但应注意长期应用的蓄积作用。较常见的不良反应有上睑下...
面肌痉挛(facial spasm)又称面肌抽搐症或半面痉挛(hemifacialspasm,HFS)。为阵发性不规则半侧面肌群的不自主抽搐或痉挛。
参与专家:梁新华
…面肌痉挛大多在中年以后起病,男女发病率之比约为4︰5,青少年较少见。病程早期常表现为一侧眼睑痉挛,随疾病发展而逐渐扩大至患侧全部面肌,重者可累及颈部或肩部肌群。外界物理性刺激、情绪激动可能是疾病发作的…
参与专家:朱玉华、韩维举
肌张力障碍是主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以肌张力异常的动作和姿势为特征的运动障碍综合征,具有不自主性和持续性的特点,有时伴有疼痛。据美国流行病学调查资料分析,遗传型特发性肌张力...
参与专家:马惠姿、王桂红、冯涛
原发性先天性青光眼(单纯小梁发育不良)少见,国外患病率为0.008%,国内报告患病率为0.002%~0.00385%,其中75%的原发性先天性青光眼患者双眼同时或先后发病,超过80%的患儿在出生后一年内被诊断,部分...
参与专家:梁远波
电光性眼炎是因眼睛的角膜上皮细胞和结膜吸收大量而强烈的紫外线所引起的急性炎症,可由长时间在冰雪、沙漠、盐田、广阔水面作业,行走时未带防护眼镜而引起,或太阳、紫外线灯等强烈紫外线的照射而致。
参与专家:赵振全
在户外活动、日常生活和生产过程中,各种化学物品的溶液,粉尘或气体以各种途径进入或接触眼内,都可致不同程度的眼部烧伤,多发生在日常生活场所、化工厂、施工场地或者实验室。酸、碱烧伤是临床最为常...
参与专家:秦波
铜绿假单胞菌性角膜溃疡是由铜绿假单胞菌引起的急性化脓性角膜感染。铜绿假单胞菌又称绿脓杆菌,是角膜溃疡或角膜炎的常见革兰氏阴性杆菌之一,广泛存在于自然界,如人或牲畜肠道、皮肤、黏膜和上呼吸道...
参与专家:许莉
角膜基质炎是一种以血管浸润和血管化为特点的位于角膜基质深层的非化脓性炎症,通常不累及角膜上皮和内皮。角膜基质炎可由致病微生物直接侵犯角膜基质所致,机体对感染源的迟发性超敏反应与本病发病有关...
参与专家:黄国富
面肌痉挛,又称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症,是一种半侧面部不自主抽搐的病症,抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病常...
参与专家:潘华、张在强