睡眠呼吸暂停综合征( sleep apnea syndrome, SAS) 是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停, 引起低氧血症、高碳酸血症、睡眠中断, 从而使机体发生一系列病理生理改变的临床…
参与专家:刘馗、刘辉国、王辰
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
(一)阻塞型睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)
由于上呼吸道阻塞,腹壁肌和膈肌虽出现持续性运动,但鼻腔、...
病理
(一)OSAS
睡眠时上气道狭窄、软组织松弛、舌根后置等,在吸气时胸腔负压的作用下,软腭、舌根坠入咽腔紧贴咽后壁,造成上气道阻塞...
病史要点
如疑有睡眠呼吸暂停应注意询问以下病史:①向患者及家人询问夜间睡眠时有无打鼾,打鼾程度(打鼾程度分级:轻度打鼾为鼾声,较正常...
症状要点
1.夜间临床表现:
(1)打鼾:最常见、最典型的症状之一一般来说鼾声越响标志着气道狭窄越明显,但睡眠呼吸暂停综合征患者的鼾声不...
治疗原则
SAS根据病因的不同治疗方法有所不同,强调综合治疗以及并发症的防治。
一般治疗
注意良好的生活习惯,如控制体重、适量的运动、戒烟戒酒等,可明显减少夜间呼吸暂停次数、提高血氧饱和度、改善白天嗜睡等症状。强...
1.高血压病
反复呼吸暂停患者易并发高血压病,特点为晨起血压高,以舒张压升高明显,且降压药物的效果不佳。
2.冠心病
SAS与冠心病...
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是指睡眠时上气道反复发生完全或部分塌陷引起的睡眠时呼吸暂停和(或)通气不足,患者可伴有睡眠打鼾、睡眠结构紊乱,频繁发生血氧饱和度下降以及日间嗜睡等症状。OSAHS可…
参与专家:叶京英
嗜睡症被定义为白昼睡眠过度及睡眠发作(并非由于睡眠量的不适)或醒来时达到完全觉醒状态的过渡时间延长的一种状况。如果没有肯定的证据表明存在器质性病因,这一状况通常与精神障碍有关。常始于儿童期,发病年龄…
参与专家:张喜梅
…70%~90%的OHS患者的睡眠呼吸监测中存在阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA),10%~15%的睡眠呼吸暂停患者合并高碳酸血症,且可诊断为OHS。
OHS作为…
参与专家:欧阳松云、王辰
腺样体又称咽扁桃体,出生后即存在,体积逐渐增大,6~7岁时体积最大,一般10岁以后萎缩,青春期后大多消失。当腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应的症状者称为腺样体肥大。本病常见...
参与专家:杨淑芝、周成勇
1.药效学 为短至中效苯二氮卓类药物。
(1)抗焦虑作用。能选择性地抑制边缘系统中的海马和杏仁核神经元电活动的发放和传播
。
(2)镇静催眠作用。通过刺激上行性网状激活系统内的GABA受体,提高GABA在中...
参与专家:药品库编写组、张建宁
…扁桃体肥大多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症、烟酒过度、过多食用刺激性食物及有害气体的刺激等因素有关。常与慢性扁桃体炎同时存在。在扁桃体切除术后,舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多…
参与专家:杨淑芝、周成勇
肥胖症是一种由多因素引起的慢性代谢性疾病,当人体进食多于消耗热量时,多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正常生理需要量,且达一定值时演变为肥胖症。肥胖目前在全世界呈流行趋势。我国的肥胖症...
参与专家:疾病编写组、童南伟、杨刚毅
腺样体是位于鼻咽部顶后壁的淋巴组织,为咽淋巴环的组成部分,也可称为咽扁桃体、增殖体。一般出生后即存在,6~7岁至最大,10岁后开始萎缩,至成人基本消失。腺样体肥大是指由于腺样体的增殖肥大引起呼吸…
参与专家:蓝志杰∣厦门中医院
悬雍垂主要由表面的上皮组织、疏松结缔组织、腺体和悬雍垂肌纤维构成,正常的悬雍垂与舌面不接触, 如与舌面接触,则称为悬雍垂过长。单纯的悬雍垂过长临床上并不多见,常与其他引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气…
参与专家:杨淑芝、周成勇