破伤风(tetanus)是破伤风杆菌在化脓菌感染的伤口中繁殖产生外毒素引起的中枢神经系统暂时性功能性改变。破伤风的临床表现为全身骨骼肌持续性强直和阵发性痉挛,严重者可发生喉痉挛窒息、肺部感染和衰竭。…
参与专家:梁振炼、崔晓迎
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
破伤风是常和创伤相关联的一种特异性感染。除了可能发生在各种创伤后,还可能发生于不洁条件下分娩的产妇和新生儿。病菌是破伤风梭...
病理
在缺氧环境中,破伤风梭菌的芽胞发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量外毒素,主要是痉挛毒素引致病人一系列临床症状和体征。菌体及其...
院前急救判断
1.电话询问
有无外伤史,或曾有过创伤感染史?
什么时间发生过外伤?
牙关紧闭?
发热?抽搐?意识障碍?畏光畏水?
小孩或产...
院前急救处置
1.病人所处环境要安静,温暖,避声、光、风等响动。专人看护,防跌碰伤。
2.保持呼吸道通畅:呼吸道分泌物多且排出困难者、痉挛时...
初步评估与急救
1.有外伤史,曾有过创伤感染史,哪怕是一点点小创口或创口已愈合,以及分娩、流产、手术、接产等消毒不严等都可致破。
2.初期病人...
全面诊断与检查
1.症状
1.1前躯症状:全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。
1.2典型症状:在肌紧张性收缩(肌强直、...
1.凡开放性伤口均需进行早期彻底的清创。提倡新法接生,正确处理脐带。
2.被动免疫 伤后应及早肌肉注射1500U破伤风抗毒素,创伤严重...
新生儿破伤风是指破伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。
参与专家:疾病编写组、杜立中、贲晓明
主要用于预防和治疗破伤风,尤其适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应者。
生产企业:广东双林生物制药有限公司
接种本疫苗后,可使机体产生体液免疫应答。用于预防破伤风。
生产企业:
破伤风梭状杆菌是引起破伤风的病原微生物,当机体受到外伤,创面被污染,或分娩时使用不洁器械时,破伤风梭状杆菌可侵入局部创面而引起外源性感染。在发展中国家,新生儿破伤风死亡率可高达90%。老年和婴幼儿…
参与专家:周仁芳、李永哲
钙是体内最多的元素之一,主要分布在骨骼(99%)。脑脊液中的钙,主要分布在细胞外液(0.2%),细胞内液几乎无钙,以结合钙和游离钙的形式存在血液中,两者各占一半。结合钙与蛋白质或其他酸根结合;游...
参与专家:检查库编写组、李旭
头皮裂伤是颅脑损伤中较常见的一种,可由锐器、钝器伤或头部碰撞在外物上所致。可分为头皮单纯裂伤、头皮复杂裂伤和头皮撕裂伤。由于头皮血管丰富,出血较多,处理不及时可引起失血性休克。
参与专家:杜长生
接种本疫苗后,可使机体产生免疫应答反应。用于经吸附百白破联合疫苗全程免疫后的儿童的白喉和破伤风加强免疫。
生产企业:
破伤风是一种由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌引起的外科特异性感染性疾病,历史悠久,呈全球发病,产妇破伤风是一种特殊类型,发病率低。35% 的妊娠相关的破伤风死亡归因于流产。传统的流产方法通常包括一些高风险…
参与专家:瞿婷婷
【接种对象】开放性外伤(特别是创口深、污染严重者)有感染破伤风危险者。
生产企业:江西生物制品研究所股份有限公司