肛裂是齿状线下肛管皮肤裂伤后形成的小溃疡,又称肛管溃疡。任何年龄均可发生,多见于20岁~40岁青壮年,无性别间差异。肛裂多发生于肛管后正中,肛前裂多见于女性,不超过10%,男性肛裂中肛前裂者占1%。
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发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
病因尚不清楚,与多种因素有关
1.解剖因素
肛管外括约肌浅部在肛门后正中形成的肛尾韧带伸缩性差、较坚硬,此区血供较差,而且此区...
病理
肛裂与肛管纵轴平行,溃疡多<1cm。急性肛裂可见裂口边缘整齐,底浅,呈红色并有弹性,水肿明显,无瘢痕形成。慢性肛裂底深不整齐,...
病史要点
长期慢性便秘史。肛门镜等内镜检查操作史或直肠指检史。直肠肛管慢性炎症史。
症状要点
1.疼痛
疼痛较剧烈,呈周期性。在排便时立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛。便后数分钟疼痛可缓解,称间歇期;随后因...
治疗原则
软化大便,保持大便通畅,清洁肛门,解除内括约肌痉挛及疼痛,促进创面愈合。
一般治疗
1.软化大便,保持大便通畅:服用缓泻剂,多吃蔬菜,养成定时大便的良好习惯,逐步纠正便秘。
2.保持肛门清洁:便后或睡前用1:5000高...
肛管直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称肛管直肠周围脓肿,亦称肛旁脓肿[1]。其切开引流或自行破溃后自愈可能性很小,常形成肛瘘。为常见的肛管直肠疾病,属肛管直肠炎...
参与专家:疾病编写组
便秘主要指排便次数减少、排便困难或排不尽感、粪便干结坚硬。功能性便秘指排除继发性便秘的原因,未发现任何形式和生化异常,但又不符合肠易激综合征的诊断标准的便秘。
参与专家:李荣雪︱北京友谊医院、吴咏冬︱北京友谊医院、张澍田︱北京友谊医院
传统观念按照消化道出血部位将位于Treitz韧带以上的消化道出血称为上消化道出血,Treitz韧带以下至肛管直肠的消化道出血称为下消化道出血。近年来随着胶囊内镜及小肠镜的发展使不明原因消化道出血(约占...
参与专家:曹翠云,张静宜、赵晓军,苏惠,盛剑秋
肛门周围脓肿常见于婴幼儿,病原菌以金黄色葡萄球菌为主。
参与专家:董岿然
由人工麝香、人工牛黄、珍珠、锻炉甘石粉,冰片、硼砂、琥珀组成,具有清热燥湿、活血消肿、去腐生肌功效,临床主要用于治疗各类痔疮、肛裂,湿热瘀阻证,症见大便出血,或疼痛、有下坠感,亦用于肛周湿疹。
直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌,是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置低,容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔、解剖关系复杂,手术不易彻底,术后局部复发率高...
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克罗恩病的特征是肠壁全层受累,但病变呈跳跃性非特异性肉芽肿性炎症,至今病因不明。 克罗恩病多见于美国、西欧、北欧、东欧等盎克鲁撒克逊人(Anglo-Saxon)与犹太人。每年每10万人口中有4~6例新病例...
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
克罗恩病(Crohn’s disease,CD)是一种节段性累及整个消化道的跨全程肠壁的慢性炎症性疾病,主要累及小肠尤其是末端回肠,可造成机体明显的营养障碍及明显的肠道外表现。
参与专家:疾病编写组、王宝西、吴升华
基底细胞癌又称基底细胞上皮样癌,或侵蚀性溃疡。起源于表皮最深层的基底细胞。肛门部的基底细胞癌极少见,平均年龄68岁(43~86岁),发病无性别差异。
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