脾动脉瘤是临床外科一种少见疾病,多数患者无症状,多在尸解、体检或手术中发现。1770年Beaussier首次于尸检中报道脾动脉瘤,脾动脉瘤是内脏动脉中最常见的动脉瘤,占腹腔内脏动脉瘤的50%以上。…
参与专家:张傲然、杨尹默
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
脾动脉瘤的病因较为复杂,发病的主要原因包括先天性脾动脉壁结构缺损、脾动脉硬化、脾动脉炎症、肿瘤侵犯、脾动脉外伤、门静脉高压...
病理
脾动脉瘤大体所见主要是不同程度的脾动脉囊性扩张,或球形扩张直径为0.6~3.0cm,平均2.0cm,镜下所见为血管硬化脉管中层纤维化或坏...
病史要点
脾动脉瘤患者既往可能合并动脉炎、门脉高压、反复妊娠史等。脾动脉瘤起病隐匿,多无症状,有症状患者多以腹痛起病,疼痛可向左侧肩...
症状要点
脾动脉瘤多以腹痛、恶心、呕吐等起病,瘤体较大时可有压迫症状。明显的左上腹疼痛伴随恶心、呕吐等,往往预示动脉瘤先兆破裂。动脉...
治疗原则
脾动脉瘤最理想的治疗方法是在动脉瘤未破裂前行手术切除。
一般治疗
脾动脉瘤患者应注意休息,减少剧烈的活动,控制血压,避免动脉瘤的破裂。
脾动脉瘤最常见也是最危险的并发症为脾动脉瘤破裂,动脉瘤一旦破裂,起病急骤,患者大量失血可迅速休克,死亡率较高,明确诊断后应...
内脏动脉瘤是指除外主髂动脉系统的腹腔内脏动脉瘤,包括腹腔干动脉、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、脾动脉以及其分支的动脉瘤,是一种严重威胁人类生命健康的疾病,死亡率达8.5%,破裂的内脏动脉瘤可达70%。…
参与专家:刘明远、张小明
腹主动脉瘤是指腹主动脉呈瘤样扩张。通常直径增大50%以上者被定义为动脉瘤。腹主动脉瘤好发于老年男性,男女之比为10:3。
参与专家:李建荣、张海波
腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)是一种腹主动脉局部全层扩张的动脉瘤样疾病。其特点为在动脉瘤处的血管直径是肾动脉水平测量直径的至少1.5倍以上或超过正常腹主动脉…
参与专家:刘明远、张小明
火器性颅脑损伤多发于战时,在平时亦有发生。其发生率仅次于四肢伤的发生率,但死亡率则居首位。
参与专家:雷霆
血运性肠梗阻是因肠系膜血管发生急性血液循环障碍,导致肠管缺血而失去蠕动功能,使肠内容物不能向前运行所引起。肠系膜血管发生急性血循障碍,可能是由于闭塞性病变所致,如肠系膜动脉栓塞或血栓形成及...
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
感染性心内膜炎(infectiveendocarditis,IE)是指由病原微生物经血行途径引起的心脏内膜表面的感染所致的疾病,特征性改变为赘生物的形成。瓣膜为最常受累部位,但感染也可发生在间隔缺损部位或腱索与心...
参与专家:韩智红、马长生、刘小慧
由于肾脏在解剖结构上受到较好的保护,肾损伤在泌尿系统损伤中仅次于尿道损伤居第二位,以闭合性损伤多见,严重的肾脏损伤常合并其他内脏损伤。肾损伤原因有直接暴力、间接暴力、穿刺伤等,当肾脏存在积...
参与专家:刘宁、满立波
感染性心内膜炎是指心脏内膜表面,被微生物感染、并伴随赘生物形成的疾病。瓣膜是最常发作的部位,其也可发生在间隔缺损的部位、腱索或者心壁内膜。
根据病程特点,IE可分为急性和亚急性。其中急性IE特...
参与专家:邓明尧、卢中秋
急性腹膜炎(acute peritonitis)是指腹膜壁层和(或)脏层因各种原因受到刺激或损害发生急性炎性反应。为常见的急腹症,常因细菌感染、化学刺激或物理损伤而发病。急性腹膜炎常用的分类有:⑴根据病因...
参与专家:斯重阳、褚沛