广义的额颞叶痴呆亦被称为额颞叶退行性变(fronto-temporal lobe degeneration,FTLD),是一组以行为和人格改变、失语为特征性表现的疾病。目前是仅次于阿尔茨海默病和路易…
参与专家:李相桦
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
FTD的病因及发病机制尚不清楚。病因可能为神经元胞体特发性退行性变或轴索损伤继发胞体变化。40%~50%患者有阳性家族史。Wilhelmse...
病理
FTD脑部大体病理主要是额叶和(或)颞叶萎缩,约1/3的患者呈双侧对称性萎缩,脑皮质受累严重,侧脑室前角、颞角呈轻至中度扩大。有...
病史要点
多于50~60岁发病,起病隐袭,进展缓慢,早期表现为人格改变、言语障碍及行为异常。
症状要点
由于FTD隐袭性起病,渐进性发展,且早期记忆力和空间定向力保留,故早期难以辨认。FTD最早最常见的症状是人格和行为的变化。至中晚...
治疗原则
1.早期诊断、早期用药,并行非药物干预。
2.治疗最佳对象为疾病前驱期和症状前期。
3.在疾病的全部临床分期对症治疗。
一般治疗
1.治疗额颞叶痴呆的第一步是对患者和陪护者提供健康教育,教育他们使得他们对该疾病的主要表现和照顾患者的关键点有一个认识。
2.医...
并发症多出现于疾病的晚期。疾病后期患者因为运动障碍、进食障碍、二便障碍等可能会发生跌倒、骨折、营养不良、吸入性肺炎、泌尿系...
额颞叶痴呆(FTD)是一组具有临床及病理异质性的神经变性疾病,以语言、行为功能逐渐下降并伴有额颞叶萎缩为特点。依据人格、行为和语言的异常表现分为两类,即以人格和行为改变为主要特征的行为异常型额颞叶…
参与专家:张巍
阿尔茨海默病是老年人常见的神经系统变性疾病,以神经炎性斑、神经原纤维缠结、神经元缺失为典型病理改变,临床表现为进行性认知功能损害和精神行为障碍,是老年期痴呆最常见的类型,约占老年期痴呆的50%。…
参与专家:张巍
阿尔茨海默病(AD)是一种中枢神经系统原发性退行性变性疾病,主要临床表现为痴呆综合征。65岁以上人群痴呆患病率为4%~6%,AD占所有痴呆的60%以上,老年人每增长5岁,患病几率就增加1倍,85岁…
参与专家:张建新
颅脑外伤时额部或枕部着力,均易损伤嗅神经引起嗅觉失常。嗅神经损伤多为双侧性,常伴有味觉受损。
参与专家:徐如祥
神经梅毒是由苍白螺旋体引起的中枢神经系统感染。该定义包括了有临床症状(有症状神经梅毒)和无临床症状(无症状神经梅毒)的中枢神经系统感染。苍白螺旋体对于中枢系统的侵入可以在梅毒的任何病期出现。4...
参与专家:张星虎、周衡
痴呆是指在意识清醒状态下,认知功能下降,记忆力减退和丧失,视空间技能损害,定向力、计算力、判断力等丧失,并相继出现人格、情感和行为改变等障碍,且呈进行性加重过程。起病缓慢,病程较长,又称为慢性脑…
参与专家:赵宁、朱继红
颅内肿瘤包括原发于颅内各种组织的肿瘤和继发于躯体部位的肿瘤两类。颅内肿瘤的年发生率约为2.25~15/10万之间,占全身所有肿瘤的1.45%~2.0%。任何年龄均可发病,但多见于青壮年,两性无明显差别。根据...
参与专家:张勇
脑淀粉样血管病(cerebral amyloidangiopathy,CAA)是由淀粉样物质在软脑膜和大脑皮质小动脉中层沉积导致的脑血管疾病,临床上发病较为隐匿,主要特点是反复多部位的血管破裂导致的多灶性自发性脑实质出...
参与专家:张玉梅
路易体痴呆(dementia with Lewy bodies,DLB)是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点,以…
参与专家:李相桦