食管异物是常见急症之一,多因进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等引起的,异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较少见。异物种类以枣核、鱼刺、鸡鸭骨等动物异物为常见,可有咽部…
参与专家:叶京英
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼就咽下而发生。
2.老年人牙齿脱落,咀嚼功能较差,口内感觉欠灵敏,食管口较松驰等,...
病理
异物存留于食管内可引起局部黏膜产生炎症反应;鱼刺、枣核等异物潴留,食管局部黏膜迅速出现炎症肿胀,发生溃疡或穿孔,进而形成食...
病史要点
多有明确的异物误吞史,并有咽下困难、疼痛或其他症状,可初步诊断食管异物。
症状要点
1.吞咽困难:异物小者虽有吞咽困难,但仍能进流质食;异物较大、尖锐性异物或继发感染时,可完全堵塞不能进食,严重者饮水也困难。...
治疗原则
一经确诊,应尽快做食管镜检查,行异物取出。如全身情况较差则应先行对症支持治疗,待一般情况好转后尽早手术。
一般治疗
1.如食管黏膜受损,需积极抗感染治疗,避免炎症加重及扩散。
2.病史较长、食管或周围组织感染较重、预计短期内不能经口进食者,予鼻...
人体的异物多见于食管异物和气管异物。食管异物为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把体积大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此容易…
参与专家:陆峰、马岳峰
吞咽异物,为咽下固有形状的物体,在消化道内保持其原来的形状和大小,异物的形状和大小与其处理有密切关系。另一类为咽下的食物与毛发在胃内聚成为不同形状和大小的团块,称为胃石症,其处理与吞咽异物有所不同。…
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
咽肌痉挛可由各种不明原因导致咽部肌肉节律性、非节律性或强直性收缩,常引起耳鸣、吞咽障碍、咽部不适、反复作呕及局部痛感等症状。咽肌痉挛常为咽肌麻痹的先兆。
参与专家:李进让
消化道穿孔,是指从食管到结直肠整段消化道的穿孔,也就是指食管病变穿透食管壁导致其内容物溢出至颈部间隙、纵隔、胸腔;胃、肠管病变穿透胃、肠管壁导致其内容物溢出至腹膜腔的过程。最常见的为胃穿孔、十二指肠…
参与专家:张涛、杨立山
纵隔炎是指纵隔内的细菌感染,临床上分为急性和慢性。急性纵隔炎多形成脓肿,病情严重。
参与专家:张真榕、刘德若
食管憩室即食管壁的一层或全层局限性突入纵隔,形成与食管腔相通的囊袋状突起,临床上比较少见。该病在欧洲发病率高,亚洲发病率低,日本的发病率为0.20%~0.77%。食管憩室发病率最高的年龄段为60~…
参与专家:冯宏响、刘德若
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症。弥漫性炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分;而局限性咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症。本病在临床中极为常见,多见于成年人,病程长,症状顽固,往往给...
参与专家:李五一
下咽癌是原发于下咽区的恶性肿瘤,以鳞状细胞癌为主,依其发生部位可分为梨状窝癌、环后癌和下咽后壁癌。
参与专家:潘新良
咽内异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多因进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等原因引起,多为食物性,如鱼刺、坚果皮等。
参与专家:叶京英