休克为各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织微循环灌流严重不足,以致重要生命器官功能出现严重障碍的全身性危重病理过程。休克是一急性的综合征,是最常见的重症。
休克可分为四种类型:低…
参与专家:郭星星、李奇林
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
休克类型 常见原发病 机制 低血容量休克 创伤、烧伤、出血、炎症、腹泻、脱水引起的水电解质丧失等。...
病理
1.微循环改变 微循环的血容量约占总循环血量的20%,血量极大,而且是组织摄氧和排
出代谢产物的场所。休克早期,在交感-肾上腺轴、...
院前急救判断
1.电话询问
(1)年龄、起病缓急。
(2)意识状态。
(3)有无呼吸困难?
(4)有无创伤、活动性出血、出血量?
(5)既往病史,近...
院前急救处置
1.保持呼吸道通畅,头偏向一侧,利于口腔黏液及呕吐物流出。如出现舌后坠影响呼吸道通畅者,应放置口咽通气管,必要时气管插管。
...
初步评估与急救
1.卧床休息,尽量避免移动,过床需轻抬轻放。
2.保持呼吸道通畅,供氧,昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔、气道分泌物及呕吐物流...
全面诊断与检查
1.症状
(1)起病形式:起病突然,有原发病因导致。
(2)主要症状:意识障碍,口渴,心悸,呼吸急促、喘息或深大呼吸,尿量减少或...
1.休克是急诊常见危重症之一,病死率高,需与家属沟通病情及预后情况。
2.分清休克类型,积极治疗原发病。
3.快速建立静脉通道,必...
…休克及脑膜脑炎。本病呈世界范围流行,具有周期性流行特点。人是唯一传染源,包括带菌者和患者,主要通过呼吸道传播,15岁以下儿童易感。
流行病学:
1. 传染源 带菌者和患者是本病的传染源。从潜伏期开始至病…
参与专家:甄真
肾病综合征出血热系由汉坦病毒(Hantavirus)所致的自然疫源性疾病,以啮齿类动物为主要传染源,其主要临床特征为发热、出血、低血压休克及肾脏损害。本病呈世界性流行,目前全世界6大洲78个国家均有…
参与专家:王宇明
…、消耗性凝血障碍及继发性纤维蛋白溶解,而发生休克和出血倾向为主要特点的一组综合征。
参与专家:疾病编写组、吕善根、吴升华
心脏穿透性外伤大多为强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或他处进入心脏所致或肋骨骨折断端猛烈移位穿刺心脏引起。损伤部位以右心室最多,其次为左心室、右心房及左心房。
参与专家:林柏松
…囊肿、肿瘤等病理改变时,损伤可能性更大。肾挫伤或轻微损伤,一般均采用非手术方法治疗(绝对卧床休息、抗休克、抗出血及抗感染),多可治愈。肾实质裂伤或全层裂伤,甚至肾蒂血管撕裂伤,常在短期内出血而致休克,这…
参与专家:刘宁、满立波
登革热系由登革病毒所致的急性感染病,主要经埃及伊蚊及白纹伊蚊传播,其流行有严格的地域限制,主要集中在北纬30°至南纬20°之间、海拔在600米以下的热带国家及地区,以东南亚为主要流行区。流行季节与...
参与专家:王宇明
胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者称为产后出血。产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。其发病率占分娩总数的2%~3% 。
参与专家:疾病编写组、黄立
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠晚期发生破裂,是产科极严重的并发症,威胁母儿生命。主要因出血、感染、休克而导致患者死亡。
参与专家:疾病编写组、黄立
腹部创伤是各种致伤因子导致的腹腔脏器的损伤,在平时和战时都较多见,其发病率在平时占各种损伤的0.4%~1.8%。根据腹壁是否裂开分为开放性及闭合性。不同的脏器损伤表现不同。
参与专家:罗凌青、韩希望