深静脉血栓形成(deep venous thrombosis ,DVT)指的是血液在深静脉中由于各种病因从液态不正常凝结为固态,影响静脉血液回流的同时引起静脉壁的炎症性改变称为下肢深静脉血栓形成,…
参与专家:王熙鹏 、李清乐
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1856年Virchow提出有三个因素为静脉血栓形成的重要因素:血流缓慢、血管壁损伤和血液凝血功能异常。每一个因素都与血栓形成密切相关...
病理
静脉血栓以红色血栓最常见,下肢深静脉血栓形成可起源于小腿静脉、股静脉、髂静脉等不同部位。
静脉血栓形成的病理生理改变主要是静...
病史要点
DVT疾病的一般临床特点,男女比例为1.34:1,年龄最小为1岁,最大为88岁,中位年龄为55岁。病程最短3小时,最长为50年,男性发病高峰...
症状要点
相当一部分深静脉血栓病人并无症状,但单血栓导致静脉炎及堵塞静脉管腔引起血液回流障碍时,可造成各异的临床表现。主要表现如下:...
治疗原则
DVT的治疗原则为急性期防止血栓延伸、早期复发及PE导致的死亡,同时慢性期进一步抗凝预防晚期复发及长期后果。
一般治疗
1.卧床休息和抬高患肢:卧床休息1~2周,避免活动和用力排便,避免挤压按摩血栓形成部位,以免引起血栓脱落。患肢抬高使下肢高于心...
血栓性静脉炎是静脉血管腔内急性非化脓性炎症伴血栓形成,是一种常见的血管内血栓性疾病。病变主要累及下肢浅静脉和深静脉,上肢或颈静脉受累少见,包括血栓性浅静脉炎和深静脉血栓形成。
参与专家:乔岩、郭雪原、马长生、刘小慧
髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)主要是指左髂总静脉在汇入下腔静脉处受到右髂总动脉的压迫,引起的左下肢静脉回流障碍及一系列临床症状的综合征,此综合征也可见右侧,还可...
参与专家:陈姵諪、李清乐
距骨骨折很少见,约占全身所有部位骨折的1%,下肢骨折的2%,足部骨折的3%―6%[1-2]。单纯距骨骨折较为少见,常合并有距骨脱位。
参与专家:谢雪涛、施忠民
白塞病(Behcet‘s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,可累及血管、神经系统、消化道、关节、肺、肾、附睾等器官。约10%~...
参与专家:李伟浩、张小明
…肺栓塞中的绝大多数,通常所说的肺栓塞即指肺血栓栓塞症。其血栓主要来源于深静脉血栓形成,常见于下肢静脉和骨盆静脉。肺血栓栓塞症实质上是静脉血栓栓塞的一种,发病率较高,是第三位常见的心血管疾病。急性肺血栓栓塞…
参与专家:苏昆松、刘德若
下肢静脉溃疡又名静脉曲张性溃疡、小腿溃疡、重力性溃疡,是指在有静脉功能障碍的情况下,踝周及足靴区皮肤局限性缺损、溃烂,表面常覆盖脓液、坏死组织或痂皮,可因轻微外伤、感染而诱发或加剧的慢性易复发性疾病…
参与专家:龚南鹏、雷霞、张青松
下肢动脉瘤是除肾下腹主动脉瘤外最常见的动脉瘤,可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤两种。实践中,股动脉瘤多为假性动脉瘤而腘动脉瘤多为真性动脉瘤,瘤体破裂也有发生,但比例低于主动脉瘤。
参与专家:刘明远、张小明
原发性下肢深静脉瓣功能不全症由 Kistner首先报道,是近年来认识的一种深静脉血液倒流性疾病。为深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂,以致在重力作用下血液倒流时,不能使两个相对的瓣叶在官腔正中闭合…
参与专家:杨洋、张小明
动脉栓塞是指来源于心脏、近端动脉壁或其他来源的栓子,使动脉血流冲入并栓塞远端动脉,引起受累供血脏器或肢体的急性缺血。动脉栓塞以发生在下肢居多,其临床征象不尽一致。随着人们平均寿命的提高,导致动脉栓塞…
参与专家:陈姵諪、李清乐