胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml者称为产后出血。产后出血是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因首位。其发病率占分娩总数的2%~3% 。
参与专家:疾病编写组、黄立
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.子宫收缩乏力
(1)全身性因素:如产妇平素体质虚弱、有急慢性病史、产程过长、滞产、精神紧张、使用镇静剂过多或深度麻醉等。
(...
病理
短期内急剧的大量失血,主要的病理生理改变是血容量的急剧减少,引起心血管的充盈不足而发生虚脱、不可逆性休克或死亡。
症状要点
产后出血有显性出血及隐性出血两种,典型的临床表现为显性阴道多量流血,并有失血性休克的相应症状。
1.阴道多量流血
软产道裂伤多...
治疗原则
尽快查明病因,针对病因迅速止血、补充血容量、纠正休克及预防感染。
一般治疗
1.吸氧。
2.开放静脉通路。
3.监测生命指标。
分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称为晚期产后出血。可表现为阴道少量或中等量流血,呈持续性或间断性;亦可表现为突发大量出血,同时有血凝块排出。本病以产后1~2周多发,亦有迟至产后6周发病…
参与专家:疾病编写组、古航
一次妊娠宫腔内同时有两个胎儿时称为双胎妊娠。
参与专家:疾病编写组、余艳红
巨幼细胞贫血是由叶酸或维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的贫血。
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
贫血是妊娠期较常见的合并症,属高危妊娠范畴。WHO定义妊娠期贫血为血红蛋白<110g/L,血细胞比容<33%。缺铁性贫血是妊娠期最常见的贫血,占妊娠期贫血的95%。由于胎儿生长发育及妊娠期血容量增加,对...
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
在分娩过程中,胎头枕骨不能转向前方,于分娩后期仍位于骨盆后方,致使分娩困难者,为持续性枕后位。
参与专家:疾病编写组、杨孜
胎头以枕横位衔接,在下降过程中,当胎头双顶径达到或接近中骨盆平面时,绝大部分可完成内旋转动作,转成枕前位自然分娩。若临产后,胎头在骨盆入口、骨盆中腔、骨盆底,直至结束分娩时,胎头枕骨持续位于母体骨盆…
参与专家:疾病编写组、杨孜
再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血干细胞或造血微环境受损,而造成的以全血细胞减少为主要表现的一组综合病症。
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
妊娠瘙痒症是一种发生于妊娠妇女的因肝内胆汁淤积引起的仅有皮肤瘙痒而无原发性皮损的皮肤病。孕妇发病率为0.02%~2.4%。常发生于妊娠后期,分娩后数天瘙痒可迅速消退。再次妊娠或口服避孕药可以复发。约...
参与专家:葛蒙梁、孙青
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,表现为溶血、肝酶升高、血小板下降,占子痫前期与子痫的4%~6%,常危及母儿生命。HELLP综合征孕妇可并发肺水肿、胎盘早剥、体腔积液、产后出血、弥散性…
参与专家:疾病编写组、余艳红