休克为各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织微循环灌流严重不足,以致重要生命器官功能出现严重障碍的全身性危重病理过程。休克是一急性的综合征,是最常见的重症。
休克可分为四种类型:低…
参与专家:郭星星、李奇林
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
休克类型 常见原发病 机制 低血容量休克 创伤、烧伤、出血、炎症、腹泻、脱水引起的水电解质丧失等。...
病理
1.微循环改变 微循环的血容量约占总循环血量的20%,血量极大,而且是组织摄氧和排
出代谢产物的场所。休克早期,在交感-肾上腺轴、...
院前急救判断
1.电话询问
(1)年龄、起病缓急。
(2)意识状态。
(3)有无呼吸困难?
(4)有无创伤、活动性出血、出血量?
(5)既往病史,近...
院前急救处置
1.保持呼吸道通畅,头偏向一侧,利于口腔黏液及呕吐物流出。如出现舌后坠影响呼吸道通畅者,应放置口咽通气管,必要时气管插管。
...
初步评估与急救
1.卧床休息,尽量避免移动,过床需轻抬轻放。
2.保持呼吸道通畅,供氧,昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔、气道分泌物及呕吐物流...
全面诊断与检查
1.症状
(1)起病形式:起病突然,有原发病因导致。
(2)主要症状:意识障碍,口渴,心悸,呼吸急促、喘息或深大呼吸,尿量减少或...
1.休克是急诊常见危重症之一,病死率高,需与家属沟通病情及预后情况。
2.分清休克类型,积极治疗原发病。
3.快速建立静脉通道,必...
感染性休克是有严重感染引起,特别是革兰阴性菌感染较常见。是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征伴休克,为适当补液治疗仍未能纠正的持续性脓毒症引起的低血压。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等…
参与专家:尚佳、宁会彬
股骨转子下骨折是指小转子下5cm范围内的骨折,或者从小转子到股骨近、中1/3交界部位的骨折。随着人口老龄化程度的加剧和交通事故发生率的上升,股骨转子下骨折的发生越来越多。由于从转子间区的松质骨到...
参与专家:周祖彬、高洪
休克不是一种疾病,而是机体对有效循环血容量严重不足的反映。产科休克仅指发生于孕产妇特有的休克,系指与妊娠、分娩有直接关系发生的休克。产科休克以失血性休克为主,其次为感染性休克。
参与专家:疾病编写组、黄立
休克是严重烧伤早期最常见的并发症。大量的临床及实验研究证明:烧伤早期休克的防治是否及时有效,是整个烧伤救治过程的关键,影响着伤员的治愈率。因此,加强烧伤休克的救治,对提高烧伤救治水平具有重要意义。
…
参与专家:陈国贤
子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠晚期发生破裂,是产科极严重的并发症,威胁母儿生命。主要因出血、感染、休克而导致患者死亡。
参与专家:疾病编写组、黄立
葡萄球菌中毒休克综合征是指由葡萄球菌感染引起的中毒休克综合征。金黄色葡萄球菌是引起中毒性休克综合征(TSS)的重要病原,其临床特征为急性高热、皮疹、呕吐、腹泻、低血压及多器官损害等。Todd等于…
参与专家:王中林、王建设
…心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高、周围循环阻力增加,从而引起肺循环充血而出现急性肺淤血、肺水肿,以及伴组织器官灌注不足的心源性休克的一种临床综合征。
参与专家:康俊萍、马长生、刘小慧
…严重,常伴发休克,病死率极高。如延误诊断或治疗不当,患儿可于数天内死亡。
参与专家:疾病编写组、王宝西、吴升华
毒性休克综合征是一种严重的、可威胁生命的,但不多发的细菌性感染,它是由细菌(主要是金黄色葡萄球菌和链球菌)分泌的一种外毒素。此毒素可增加宿主对内毒素的敏感性,使毛细血管通透性增强,临床以休克和多脏器…
参与专家:陈勉、张劲松