吞咽障碍是指由于与吞咽相关的神经损伤或吞咽相关器官损伤,引起吞咽一个或多个阶段出现障碍,食物不能有效输送到胃里,进而导致各种症状出现的临床综合征;其主要表现为食物下咽困难、进食后呛咳、食物在口咽部…
参与专家:赵晶、李进让
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1.咽喉部疾病:包括咽喉部的炎症如急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎等疾病因疼痛导致无法吞咽;咽喉部的肿瘤如扁桃...
病史要点
1.临床观察或询问患者在进食过程中发生呛咳、声音变化、咽部不适感、食物残留感及食后咳嗽,痰中混有食物等吞咽障碍的典型症状。
2...
症状要点
1.噎食:发生的时间和阶段。
2.咳嗽:进食中及进食后是否咳嗽。
3.痰的性状及量:食物残渣是否多,进食后是否多痰。
4.口腔内食物咽...
治疗原则
查找引起吞咽困难的原发疾病,针对病因进行治疗。对症治疗可使用抗胆碱能药物或止吐药物,以控制唾液分泌。如果患者咳嗽反射减弱或...
一般治疗
1.摄食训练:吞咽障碍患者进食应以安全为主,吞咽时注意选择合适的进食姿势,改善或消除吞咽误吸。
2.基础训练:患者用舌舔上下唇、...
环咽肌失弛缓症是环咽肌功能失调或丧失引起吞咽困难、呛咳等相关症状,是环咽肌常见疾病。发病时,由于在吞咽过程中出现吞咽与其松弛不协调,食团就难以从咽部进入食管,进而造成吞咽困难。其更严重后果...
参与专家:赵丹珩、李进让
颈静脉球瘤在临床上相当少见,其发生率占全部肿瘤的0.03%,头颈部肿瘤的0.06%。由于该部位肿瘤生长缓慢、缺乏典型症状,常出现颅内外沟通性影像学改变,且肿瘤周围解剖关系复杂,因而术前误诊率高,手术...
参与专家:王科、吴震
在正常情况下,通过喉运动神经的支配,喉肌发生相应的收缩,声带可处于各种适应喉生理功能需要的位置。当喉的运动神经发生麻痹时(喉麻痹),声带将发生变位,并且其运动能力受到一定限制,从而引发一系...
参与专家:涂载澜、方红雁