头皮鳞状细胞癌是皮肤癌的一种,发生于头皮,常呈菜花样生长,可坏死脱落形成溃疡及向深层侵袭性生长。分化好的鳞状细胞癌中央出现层状角化物,称为“角化珠”或“癌珠”,分化差的无角化珠形成,瘤细胞异型性明显…
参与专家:杨小朋
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
各种环境的和遗传的致癌因素以协同或序贯的方式引起细胞非致死性的DNA损害。激活原癌基因、灭活抑癌基因、改变凋亡调节基因和DNA修...
病理
瘤细胞排列紊乱,失去正常的排列结构、层次及极向,实质细胞形体多样,细胞核增大,胞质减少,核浆比增大,细胞核大小、形态及染色...
多经淋巴道转移,血道转移次之,部分因穿刺、手术等操作不慎造成医源性转移。
病史要点
头皮肿物,部分由角化病、黏膜白斑等癌前病变转变而来,病程进展快。
症状要点
肿瘤快速增大,表面糜烂,渗血、渗液,呈结节样或菜花状,可发生溃疡,部分浸润性生长。伴有感染后出现恶臭、疼痛。淋巴结转移后出...
治疗原则
早期诊断,治疗彻底,以免发生转移,在病情允许的情况下,仍以早期手术切除效果较好。
一般治疗
止痛、抗感染、加强身体抵抗力、保证营养、清淡饮食等。
…面部、耳、秃头头皮、手背和前臂等,有可能发展为鳞状细胞癌。
参与专家:潘宁
恶性黑素瘤是源于表皮正常黑素细胞或原有痣细胞的一种恶性肿瘤,虽较皮肤癌少见,但恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。多发生于皮肤,居皮肤恶性肿瘤第3位(占6.8%~20%),国外统计约占所有…
颈淋巴结转移瘤是头颈部癌和非头颈部癌患者的常见转移癌。尤其是对头颈部鳞状细胞癌患者预后影响重大,一旦出现颈淋巴结转移,其5年生存率将大幅度降低,几乎降低50%,若同时伴随对侧颈部淋巴结转移,其5年…
参与专家:华清泉
…先天性皮脂腺增生。较为常见,多发生于出生时或出生后不久,好发于头面部或颈部,尤多见于头皮。无明显家族遗传倾向。
参与专家:周梅娟、宋智琦
…Marjolin 溃疡。谢尔凡等综述国外资料报告,瘢痕癌的发病率最高达25%,其中6.8%的鳞状细胞癌发生于烧伤瘢痕;国内报告烧伤瘢痕癌占同期皮肤癌患者的9.6%~17%,占同期瘢痕畸形患者的0.32%~1.79%…
参与专家:蔡景龙
基底细胞癌是常发生在有毛部位的表皮基底细胞或皮肤附件的一种低度恶性肿瘤,主要由间质依赖性多能基底样细胞组成,基底样细胞呈小叶、圆柱、缎带或条索状增生。其病程长,进展慢,局部浸润为主,极少转移。
参与专家:潘宁
…诊疗知识。同时,鉴于疾病发生、发展的序贯性,瘢痕溃疡和瘢痕癌也一并叙述。
烧伤瘢痕包括增生性瘢痕、瘢痕挛缩、肥厚性瘢痕、萎缩性瘢痕、瘢痕粘连、瘢痕性秃发、瘢痕性睑外翻、小口畸形、虎口狭窄(瘢痕性)、瘢痕…
参与专家:张丕红、黄跃生
皮肤癌是指发生于表皮、真皮以及皮肤附属结构如皮脂腺、汗腺和大汗腺的癌症。皮肤恶性肿瘤常见的组织学类型是基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC,60%)与鳞状细胞癌(…