人体的异物多见于食管异物和气管异物。食管异物为食管的常见疾病,属耳鼻喉科急诊之一。由于咽肌的力量强大,能够把体积大的和不规则的物体送入食管,食管上段的肌肉力量较弱,而且存在几处生理性狭窄,因此容易…
参与专家:陆峰、马岳峰
发病机制
院前急救判断与处置
急诊科诊断与治疗
急诊建议
指南规范
循证文献
病例文献
病因
1. 食管异物
⑴ 大约半数发生于10岁以下的儿童,其原因为:①儿童咽部保护性反射尚未发育完善,而且磨牙不全,不易排出食物中异物,...
病理
食管和气管异物可使食管或气管局部黏膜发生水肿和炎症反应,尖锐异物易损伤其黏膜使炎症扩散,可形成周围炎和纵隔炎。少数病例破溃...
院前急救判断
1.电话询问
(1)年龄多大?
(2)异物在食管还是气管?
(3)异物在体内多长时间?
(4)生命体征稳定吗?
2.途中思考:气管异物还...
院前急救处置
1.食管异物:在局部黏膜表面麻醉下,立即行食管镜下异物取出术。这是治疗食管异物可靠、有效的方法,而且越早越好,以免发生并发症...
全面诊断与检查
1.主要症状:
⑴食管异物
①可有吞咽疼痛,或食管仅有阻塞感或不适感。
②咽下困难:异物较大者可造成完全性梗阻。
③可产生呼吸困...
1.对病因不明的刺激性干咳或肺部感染者应考虑支气管异物的可能。
2.对高热、脱水、酸中毒或已处于衰竭状态的患者,若无呼吸困难,应...
口腔上颌窦瘘是指由于外伤、炎症、肿瘤或手术等因素,导致口腔与上颌窦穿通的一种病理状态。
参与专家:华成舸
肺脓肿是化脓性细菌感染所致的肺化脓症。可见于各年龄组小儿,以继发于肺炎者多见,亦可由于呼吸道异物吸入或继发于败血症及邻近组织化脓病灶的直接蔓延所致(如肝阿米巴或膈下脓肿等),此外肺囊肿、肺部肿瘤或…
参与专家:疾病编写组、董宗祈、鲍一笑
食管异物是常见急症之一,多因进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等引起的,异物最常见于食管入口处,其次为食管中段,发生于下段者较少见。异物种类以枣核、鱼刺、鸡鸭骨等动物异物为常见,可有咽部…
参与专家:叶京英
喉异物多发生于5岁以下幼儿,声门裂为呼吸道狭窄处,一旦误吸入异物,极易致喉阻塞。
参与专家:叶京英
咽内异物是耳鼻咽喉科常见急症之一,多因进食匆忙或注意力不集中,食物未经仔细咀嚼而咽下等原因引起,多为食物性,如鱼刺、坚果皮等。
参与专家:叶京英
吞咽异物,为咽下固有形状的物体,在消化道内保持其原来的形状和大小,异物的形状和大小与其处理有密切关系。另一类为咽下的食物与毛发在胃内聚成为不同形状和大小的团块,称为胃石症,其处理与吞咽异物有所不同。…
参与专家:填写撰稿人姓名、填写审稿人姓名
因喉部或其邻近组织病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起呼吸困难者,称喉阻塞(Laryngeal obstruction),亦称喉梗阻。其不是一种独立的疾病,而是一个由各种不同病因引起的症状。由...
参与专家:文译辉、雷文斌
多见于小儿,以学龄前儿童居多,多因在玩耍时将各类小杂物置于外耳道内。异物种类较多,小儿常以小铁珠、小玻璃弹、小豆、黄豆、纸团为主。成人常以棉签断段、火柴梗或棉签头部棉花为主。其他异物可见于误入外耳道…
参与专家:郑雪丽、韩维举
肺脓肿是由多种病原菌引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性肺炎,继而坏死、液化,外周由肉芽组织包围形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽,脓肿破溃进入支气管后咳出大量脓臭痰。胸部X线或CT显示肺实质内...
参与专家:杨翼萌、孙铁英、王辰