冠周炎是指由于牙齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。以下颌第三磨牙(智牙)最常见,好发于18~30岁年龄段智牙萌出期的青年人,也可在有阻生智牙的中年人发生。
参与专家:华成舸
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
随着人类进化过程中咀嚼功能的逐渐弱化,颌骨齿槽突长度小于牙列所需长度。下颌第三磨牙位于牙列最后,也是最晚萌出的牙,常因萌出...
病史要点
冠周炎常表现为急性炎症过程。初期患齿牙龈及磨牙后区肿痛不适,进食、咀嚼、吞咽时疼痛加重;如病情发展,局部肿胀加重,患者常诉...
症状要点
可见萌出不全的智齿,磨牙后区及周围软组织水肿,充血;龈瓣肿胀,边缘或有糜烂,触痛明显。患侧颌下淋巴结可及肿胀疼痛。
治疗原则
冠周炎的治疗应以局部治疗为主,配合口服抗生素;全身症状重者,可考虑静脉输注抗生素。冠周盲袋的局部冲洗和上药是冠周炎的基础治...
一般治疗
1.冠周盲袋的局部冲洗和上药 是冠周炎有效的治疗手段,一般以生理盐水、1%~3%过氧化氢溶液(或1/5000高锰酸钾液)等反复冲洗,...
冠周炎炎症可直接蔓延或经由淋巴管扩散,引起扁桃周围脓肿,以及咬肌间隙、翼下颌间隙、咽旁间隙、下颌下间隙、颊间隙和口底间隙等...
智牙冠周炎是指第三磨牙(智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18~25岁的青年,主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛,可引起不同程度的张口受限、吞咽疼痛。
参与专家:周强、刘晓亮
阻生牙是由于邻牙、骨或软组织的阻碍,只能部分萌出或完全不能萌出。常见的阻生牙有下颌第三磨牙、上颌第三磨牙以及上颌尖牙。
阻生牙拔除术在临床中常见于下颌第三磨牙的阻生。下颌阻生第三磨牙常引起局部或全身病症,多需要拔除。…
参与专家:潘剑
“咽旁脓肿(parapharyngealabscess)是指咽旁间隙的化脓性感染,早期为蜂窝织炎,随后发展形成脓肿”。主要表现为咽侧壁红肿,腭扁桃体突出。随着抗生素的广泛应用,近年来本病已较少见,但临床如果处...
参与专家:陈立伟、王嘉陵
急性化脓性腮腺炎以往多见于腹部大手术以后,故又称之为“手术后腮腺炎”,随着手术技术的进步,现在因大手术产生的急性化脓性腮腺炎已很少见。临床上遇到的多为慢性腮腺炎基础上的急性发作,或为邻近组...
参与专家:负责人
扁桃体周脓肿是扁桃体周围隙内的化脓性炎症,早期为蜂窝织炎(扁桃体周炎),继之形成脓肿。该病多见于20~40岁的青壮年,而老年人和儿童少见。儿童患者可能导致严重的呼吸道梗阻。
参与专家:陈立伟、王嘉陵
咀嚼肌间隙位于磨牙后区,间隙的前面为包绕升支和咀嚼肌的咀嚼肌筋膜,后面与腮腺间隙仅有一层薄膜相隔,间隙外面为咀嚼肌纤维。由于下颌骨膜在下颌骨的下缘附着较紧,因此咀嚼肌间隙感染很少向颌下间隙...
参与专家:负责人
口腔颌面部筋膜间、筋膜与肌肉间、肌肉与骨膜间以及骨膜与骨膜间存在着潜在间隙,常态下这些间隙为数量不等的蜂窝结缔组织或脂肪组织所充填,发生感染时,这些间隙便成为脓液积聚和扩散的部位和通道。口...
参与专家:华成舸