甲状腺相关性眼病是由于自身免疫反应引起的眼眶的慢性炎症,是一种器官特异性的自身免疫性疾病,与甲状腺功能异常(亢进为主)密切相关。1835年,Graves报道了一位女性甲亢患者伴眼球突出,睑裂闭合不全…
参与专家:熊炜
发病机制
诊断
治疗
常见并发症
指南规范
循证文献
病例文献
病因
至今未明。其是一种器官特异性的自身免疫性疾病,与甲状腺功能异常(亢进为主)密切相关,并与多种致病因素相关。
1.免疫机制
(1...
病理
活动期:组织明显水肿,GAG沉积,淋巴细胞,炎症细胞浸润,成纤维细胞活化。非活动期:组织纤维化和脂肪沉积。
病史要点
甲状腺功能不全(如甲亢)病史;其为自限性疾病(恶性突眼除外),眼征能自发缓解或加重,经历反复加重与缓解过程后最终得到改善,...
症状要点
畏光,流泪,眼痛,异物感,干涩,眼睑闭合不全,复视,视力下降甚至失明。
治疗原则
依据疾病的活动度,严重程度和患者对生活质量的要求行个体化治疗。评估和治疗模式图评估
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非活动性 活动性
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...
一般治疗
保持甲状腺功能正常;戒烟和(或)避免被动吸烟;对活动期和中重度的TAO患者尽量避免使用碘131治疗甲亢。
1.激素全身治疗的并发症 应激性胃溃疡;糖、蛋白质代谢失调,骨质疏松;高血压;白内障,青光眼;库欣综合征。
2.免疫抑制剂的并发...
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种较常见的甲状腺自身免疫性疾病,又称自身免疫性甲状腺炎。日本外科医生Hakaru Hashimoto于1912年在德国柏林工作期间首次对该甲状腺炎进行了描述,因此又称桥本…
参与专家:疾病编写组、郭立新
泪腺腺样囊性癌是最常见的泪腺恶性肿瘤,恶性程度最高癌,在泪腺上皮性肿瘤中发生率仅次于多形性腺瘤,居第二位。具有起病隐匿、长期存在、复发、转移和死亡的生物学特性。一般女性较多患病,病程短,有...
参与专家:崔红平
Graves眼病是Graves病所特有的眼部症状,又称浸润性突眼,是由于眶内和球后组织体积增加、淋巴细胞浸润和水肿所致。该眼病的轻重程度与甲状腺功能亢进的程度无明显关联,一般约有5%的患者仅有眼病但…
参与专家:疾病编写组、郭立新
眼睑闭合不全是指上、下眼睑不能完全闭合,致部分眼球暴露。
参与专家:兰长骏
内分泌性肌病是一种与甲状腺功能异常有关的麻痹性斜视。为由于甲状腺功能异常所致上睑退缩、眼睑迟落、眼球突出、复视、眼球运动障碍,同时伴有或不伴有甲状腺肿。
参与专家:诸力伟
内斜视是指视轴的异常内聚。通常基于发病年龄、发病原因等进行分类,包括先天性(婴儿型)内斜视,获得性内斜视和其他类型内斜视三大类。获得性内斜视又包括调节性内斜视、部分调节性内斜视和非调节性内...
参与专家:郭长梅
眼眶炎性假瘤是原发于眼眶组织的慢性非特异性炎症,组织学表现为炎症性疾病,临床表现类似肿瘤,故名炎性假瘤。其发病率居甲状腺相关眼病和淋巴增生性疾病之后,居眶内病变的第3位。可发生在任何年龄,平均发病…
参与专家:何为民
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的…
参与专家:疾病编写组、郭立新
1902年Fuch首次报道后巩膜炎。其在临床并非少见。其发病多见于中年人,女性多于男性,男女比例为1:2,约1/3患者双眼发病。后巩膜炎临床少见,仅占巩膜炎的2%~6%,系发生于眼球赤道后部及视神经周围的炎...
参与专家:李小燕