葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤,故又称良性葡萄胎,是绒毛滋养细胞不规则增生所致。本病因妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿,而形成大小不一的水泡,水泡间借蒂相连成串,形如葡萄得名,也称水泡状胎块。其…
参与专家:疾病编写组、李小平
发病机制
转移途径
诊断
治疗
指南规范
循证文献
病例文献
病因
葡萄胎发生的确切原因尚不明确。
发病原因可能与种族因素、营养因素(胡萝卜素及动物脂肪的缺乏)、内分泌失调以及遗传因素等有关。
病理
1.完全性葡萄胎
全部胎盘肿胀变性,水泡状物形如串串葡萄占满整个宫腔,大小自直径数毫米至数厘米不等,其间有纤细的纤维素相连,常...
病史要点
停经后不规则阴道流血,妊娠呕吐严重且出现时间较早。
症状要点
1.完全性葡萄胎
(1)停经后阴道流血:为最常见的症状。多在停经8~12周左右开始出现,多为不规则阴道,量多少不定。若大血管破裂,...
一般治疗
清宫前应仔细作全身检查,注意有无休克、子痫前期、甲状腺功能亢进、水电解质紊乱及贫血等。必要时先对症处理,稳定病情。
侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均属恶性滋养细胞肿瘤,2000年国际妇产科联盟统称为妊娠滋养细胞肿瘤。妊娠滋养细胞肿瘤60%继发于葡萄胎,30%继发于流产,10%继发于足月妊娠或异位妊娠。继发于葡萄胎排空后半…
参与专家:疾病编写组、李小平
孕妇早孕反应严重,恶心、呕吐频繁,不能进食并出现脱水、电解质紊乱、代谢性中毒,甚至肝肾功能损害者称为妊娠剧吐。
参与专家:疾病编写组、刘兴会
胎盘部位滋养细胞肿瘤是妊娠滋养细胞肿瘤中最为少见的类型,占所有妊娠滋养细胞肿瘤的0.23%~2%,由形态单一的中间型滋养细胞组成,可继发于足月产、流产、异位妊娠、葡萄胎等各种类型的妊娠,也可和上述…
参与专家:杨业洲、刘思伟、李小平
一次妊娠宫腔内同时有两个胎儿时称为双胎妊娠。
参与专家:疾病编写组、余艳红
妊娠期晚期羊水量超过2000ml,称为羊水过多。羊水过多时羊水外观、性状与正常者并无差异。羊水量在数日内急剧增加而使子宫明显膨胀者,称为急性羊水过多;羊水量在较长时期内缓慢增多者,称为慢性羊水过...
参与专家:疾病编写组、边旭明
功能失调性子宫出血,简称功血,是一种常见的妇科疾病,是由于生殖内分泌轴功能紊乱造成的异常子宫出血。2011年世界妇产科联盟(FIGO)发表了育龄期非妊娠妇女异常子宫出血(AUB)病因新分类PALM-COEIN...
参与专家:赵绍杰、杨冬梓、洪顺家
剖宫产瘢痕妊娠指有剖宫产史孕妇,胚胎着床于剖宫产切口瘢痕处,是一种特殊部位的异位妊娠。近年来,随着剖宫产率的增加,此病发病率呈上升趋势。
参与专家:杨业洲、李怡琳、舒宽勇
妊娠合并甲状腺功能亢进(甲亢)多为Grave’s病,临床型甲亢的发病率约为0.1%,较非孕期难以诊断,因涉及母体与胎儿的特殊情况,治疗与非孕期也不尽相同。病情较轻及经治疗控制较好者对妊娠无明显影响;...
参与专家:疾病编写组、杨冬梓
甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为...
参与专家:疾病编写组、郭立新